Хорошо известно, что курение, включая пассивное курение, является самым большим и явным фактором риска развития рака легких. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует табак, пассивное курение и электронные сигареты как первичные канцерогены. Некоторые продукты питания связаны с развитием определенных видов рака, например, красное мясо (говядина и т.д.) и переработанное мясо (мясо, подвергшееся вялению, сушке, ферментации или копчению, например, хот-доги, ветчина, колбасы, вяленая говядина, а также консервированное мясо и мясные ингредиенты), которые могут повысить риск развития рака толстой кишки. Существуют также некоторые продукты питания, которые могут снизить риск развития некоторых видов рака. Например, исследование, проведенное в прошлом году, показало, что у пациентов с колоректальным раком, которые ели не менее 2 унций орехов в неделю, риск рецидива рака был на 42% ниже, а риск смерти — на 57% ниже.
Итак, существуют ли продукты, которые могут снизить риск развития или смерти от рака легких?
Национальный институт рака (NCI) оценил имеющиеся высококачественные исследования по диете и риску развития рака легких и пришел к выводу, что не существует конкретных продуктов питания, которые могли бы снизить заболеваемость раком легких или смертность от него из-за сбивающего с толку фактора курения.
Группа экспертов из Всемирного фонда борьбы с раком (ECRF) оценила опубликованные с января 2006 года по декабрь 2014 года исследования о связи между овощами и фруктами и риском рака легких и обнаружила, что для всего населения снижение риска рака легких на 27% связано с потреблением более 400 граммов овощей и фруктов в день. Однако, когда население было сгруппировано по возрасту, полу и тому, курили они или нет, польза овощей и фруктов в снижении риска рака легких наблюдалась только у тех, кто курил, и была нелинейной (чем больше вы едите, тем больше снижается риск), и не снижала значительно риск рака легких у тех, кто раньше курил, но бросил, или у тех, кто никогда не курил.
Итак, какие фрукты и овощи могут помочь снизить риск развития рака легких у курильщиков?
Крестоцветные овощи.
Одиннадцать исследований в Европе, Азии и Северной Америке показали, что крестоцветные овощи (включая цветную капусту, редис, морковь, рукколу, бок-чой, кейл, зелень колларда, водяной кресс, васаби, брюссельскую капусту, капусту, зелень репы и горчицу) могут снизить риск развития рака легких у курильщиков. После статистического анализа было предсказано, что риск развития рака легких снижается на 19% на каждые 100 граммов, потребляемых ежедневно, а риск у женщин-курильщиков Снижение риска, скорее всего, будет более значительным для женщин, чем для мужчин.
Зеленые листовые овощи.
Девять исследований показали, что зеленые листовые овощи (включая олеандр, шпинат, репу, рапс и длиннолистный салат) могут снизить риск развития рака легких у курильщиков, и после статистического анализа было предсказано снижение риска развития рака легких на 9% на каждые 50 граммов, потребляемых в день.
Фрукты.
23 исследования показали, что фрукты могут снизить риск развития рака легких у курильщиков, и после статистического анализа было подсчитано, что риск развития рака легких может быть снижен на 18% на каждые 200-300 граммов, съедаемых в день. Однако употребление большего их количества не снижает риск еще больше.
Дальнейший анализ показал, что цитрусовые (мандарин, цитрон, бергамот, апельсин, грейпфрут, мандарин и т.д.), по оценкам, снижают риск развития рака легких на 8% у курильщиков, если они потребляются в количестве более 70 граммов в день. Однако, если есть больше, это не снизит риск еще больше.
Кроме того, яблоки содержат флавоноиды, которые могут снизить риск развития рака легких у курильщиков, но флавоноиды в основном сосредоточены в кожуре, и очистка яблок перед употреблением может снизить их действие. Аналогичным образом, яблочный сок может не оказывать эффекта снижения заболеваемости раком легких.
Чеснок, лук.
Исследование, проведенное в Китае, показало, что риск развития рака легких был на 44% ниже у всех людей, которые ели чеснок в сыром виде два раза в неделю. Исследование показало, что этот эффект обусловлен наличием в чесноке диаллилсульфида, содержание которого значительно снижается при приготовлении пищи, поэтому его рекомендуется употреблять в сыром виде. А исследование, проведенное в США среди жителей Гавайских островов, показало, что те, кто регулярно ел чеснок и лук, имели более низкий риск развития рака легких.
Другое.
Предыдущие исследования показали, что бета-криптоксантин (каротиноиды) может снизить риск развития рака легких, но также были проведены исследования, которые показали снижение риска развития рака легких у курильщиков, употребляющих продукты, содержащие бета-криптоксантин (например, тыкву), но не статистически значимым образом.
Предыдущие исследования показали, что употребление продуктов, богатых витамином Е (цельное зерно или цельные крупы), может снизить риск развития рака легких. Однако последующие крупные исследования показали, что у курящих мужчин в группе витамина Е не наблюдалось значительного снижения заболеваемости раком легких.
Также было установлено, что люди с высоким индексом массы тела [ИМТ = вес (кг)/рост (м)] имеют более высокий риск развития рака легких по сравнению с худыми людьми. Из этого следует, что важно обеспечить адекватное питание. Также важно придерживаться разнообразного питания, учитывая, что разнообразная пища может снизить риск развития рака легких.
Важно подчеркнуть, что все эти исследования показывают, что употребление большего количества фруктов и овощей может снизить риск развития рака легких у курильщиков, но это снижение гораздо меньше, чем увеличение, связанное с курением. Более того, для бывших курильщиков, которые бросили курить, и для некурящих людей употребление большего количества фруктов и овощей не привело к снижению риска развития рака легких. Отказ от курения, снижение пассивного курения и уменьшение загрязнения воздуха по-прежнему являются более эффективными средствами профилактики рака легких.
Со-рецензенты: д-р Донг Сонг д-р Чжан Тао, заместитель главного врача Народной больницы провинции Гуандун, Гуандунский институт рака легких, Ляо Рицян