Протезы костей и суставов (обычно называемые искусственными суставами) среди хирургических имплантатов представляют собой изделия из биоматериалов, используемые главным образом для лечения деформаций, боли или потери функции, вызванных дегенеративными поражениями и другими прогрессирующими заболеваниями костей и суставов. К настоящему времени разработаны протезы коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого, пальцев рук и ног, особенно операции по замене тазобедренного и коленного суставов, которые становятся все более распространенными, а их клинические эффекты поразительны и значительно улучшают качество жизни населения. Как выбрать подходящий искусственный сустав? Как известно, успех замены искусственного сустава тесно связан с разумным выбором материала протеза, от которого напрямую зависит, сможет ли искусственный сустав действительно облегчить боль пациента и обеспечить длительную прочность и стабильность работы сустава. После того как искусственный протез сустава помещен в тело человека, его нелегко «заменить» по своему усмотрению, а если и «заменить», то стоимость его также очень велика, поэтому выбор хорошего искусственного сустава должен осуществляться под руководством специалистов, чтобы сделать тщательный выбор. Искусственный тазобедренный сустав Интерфейс трения в основном включает в себя соединения металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен, керамика-керамика, металл-металл и т.д., которые имеют свои преимущества и недостатки. В настоящее время наиболее широко используется интерфейс трения металл-полиэтилен, который относительно недорог, но склонен к образованию полиэтиленовых частиц износа, вызывающих расшатывание протеза; интерфейс износа керамика-полиэтилен имеет меньшую степень истирания, чем первый, обладает хорошей ударопрочностью и в настоящее время широко популяризируется в стране и за рубежом; интерфейс керамика-керамика, годовая степень истирания которого составляет всего 1/10 от традиционного интерфейса металл-полиэтилен, подходит для молодых пациентов с большей активностью, но склонен к фрагментации и более подходит для пациентов с большей активностью, но склонен к фрагментации. Он подходит для молодых и активных пациентов, но легко ломается и имеет аномальный шум; интерфейс «металл-металл» более широко используется в зарубежных странах и имеет наименьшую степень истирания, но может возникнуть металлоз из-за истирания металлических обломков, и его безопасность нуждается в дальнейшем исследовании. Искусственный коленный сустав В настоящее время в качестве интерфейса трения используется в основном металл-полиэтилен. Фиксация искусственного тазобедренного сустава в основном включает фиксацию биотипом и фиксацию костным цементом. Цементная фиксация может быть рассмотрена для некоторых пациентов с плохим качеством костной ткани вокруг бедра (например, при остеопорозе) или для пожилых пациентов с меньшей продолжительностью жизни, в то время как фиксация с помощью биопротеза рекомендуется для большинства молодых пациентов с лучшим качеством костной ткани. Биопротезы обеспечивают хорошую фиксацию за счет возможности роста аутогенной кости, а также биопротезы легче удаляются для ревизии с меньшей потерей костной ткани. Существует также два метода фиксации искусственного протеза коленного сустава: цементная фиксация и биологическая фиксация, но основным методом фиксации является цементная фиксация, клиническая эффективность которой доказана доказательной медициной.