Цель Создание банка стволовых клеток костного мозга и применение стволовых клеток костного мозга сторонних производителей для лечения хронической нефропатии трансплантата и наблюдение за клинической эффективностью. Методы Получение 100-200 мл компонентов донорского костного мозга, выделение отдельных ядросодержащих клеток, подсчет клеток, определение жизнеспособности и подсчет CD34+ клеток, хранение при температуре -80℃ и создание банка стволовых клеток костного мозга. С 2010 года по настоящее время пациенты с клиническим диагнозом хронической нефропатии трансплантата были разделены на: (1) контрольную группу (20 случаев); (2) группу лечения стволовыми клетками (15 случаев). Пациенты в группе лечения стволовыми клетками получали инфузию размороженных клеток костного мозга с количеством клеток 108-109 путем медленного вливания общего объема 50 мл клеточной суспензии в течение 10 мин после локализации почечной артерии после вмешательства на бедренной артерии. После операции проводился мониторинг количества CD45+ и CD34+ клеток в периферической крови, а также определялись изменения креатинина крови и количественного содержания белка в 24-часовой моче. Первоначальный режим иммуносупрессии, использованный в обеих группах, остался неизменным, интенсивность иммуносупрессии не корректировалась. Клиническая эффективность терапии стволовыми клетками костного мозга третьей стороны при хронической нефропатии трансплантата была определена при наблюдении в течение одного года. Результаты Количество одноядерных клеток компонента донорского костного мозга составляло 5 x 108-109 на копию, коэффициент активных клеток был >90%, а CD34+ клетки составляли 0,01-0,05% от количества CD45+ клеток. После размораживания клетки хранились в 50 мл раствора для хранения клеток крови с количеством клеток 108-109 на порцию, активным соотношением клеток 70-80% и CD34+ клетками, составляющими 0,01-0,02% от количества CD45+ клеток. Пациенты в группе лечения стволовыми клетками получали 0,01% CD34+ клеток в периферической крови в процентах от CD45+ клеток до лечения стволовыми клетками костного мозга, 0,05%-0,3% через 3 дня после лечения, 0,03%-0,2% через 7 дней после лечения, 0,03%-0,1% через 1 месяц после лечения, 0,02%-0,05% через 3 месяца после лечения и 0,01%-0,02% через 6 месяцев после лечения; через 3 месяца после лечения. Креатинин крови снизился на 20-100 мкмоль/л по сравнению с до лечения, в среднем на 35 (2-3 мг/дл), а через 12 месяцев после лечения средний уровень креатинина крови еще снизился на 25 мкмоль/л по сравнению с лечением; количественное содержание белка в 24-часовой моче снизилось на 300 мг через 12 месяцев после лечения. В контрольной группе при наблюдении через год после операции улучшения функции почек не наблюдалось. Заключение После создания банка стволовых клеток костного мозга все еще существует необходимость технического усовершенствования контроля качества и количества клеток в процессе их размораживания; применение терапии стволовыми клетками костного мозга сторонних производителей может улучшить функцию почек у пациентов с хронической нефропатией трансплантата и может стать альтернативным новым средством лечения. Детальные механизмы нуждаются в дальнейшем изучении.