Мягкие ткани поясничной области в основном включают мышцы и сухожилия, которые участвуют в движении позвоночника и регулируют его, а также связки, соединяющие позвонки, фасции и синовию поясницы. В нормальных условиях они работают вместе, соединяя позвонки и участвуя в функциональной деятельности позвоночника гибким и скоординированным образом. Когда позвонки прямо или косвенно стимулируются внешним насилием, ударом, скручиванием и вспышкой или чрезмерным вытягиванием, некоторые мягкие ткани поясничного отдела повреждаются, и нормальные физиологические функции поясничного отдела нарушаются, что приводит к таким симптомам, как боль в пояснице и нескоординированные движения поясницы. Часто встречаются такие симптомы, как скручивание, мигание, вилообразные движения и т.д., в основном наблюдаются у молодых и сильных людей. Боль с одной или обеих сторон поясницы, напряжение, скованность и ограниченность движений поясничных мышц. Пациенты часто прижимают руки к пояснице, чтобы предотвратить возникновение более интенсивной боли в результате движения, боль может усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании. Она может сопровождаться болью в нижних конечностях или даже неспособностью сидеть или стоять. За исключением сильного удара, местный отек не очевиден. 1. застой ци и крови: сильная боль в поясничной области после сильного удара и сильной нагрузки, спазм поясничных мышц, невозможность выпрямить поясницу, трудности при наклонах, сгибании и разгибании, темно-красный язык или петехии, тонкая оболочка, тугой пульс. 2. сырость и тепло: боль в поясничной области после неправильной позы во время родов или скручивания и разгибания, с ощущением жжения, может сопровождаться растяжением и болью в животе, запором, желтой и красной мочой, желтым и жирным налетом на языке, влажным пульсом. Диагностика】 1. История травмы поясничной области, в основном у молодых и сильных людей. 2. Сильная боль с одной или обеих сторон поясничной области, ограничение движений, невозможность перевернуться, сидеть, стоять или ходить, часто в определенном вынужденном положении. 3. напряжение и спазм поясничных мышц спины и ягодичных мышц, или пальпируемые полосатые реакции, значительные точки давления и рикошетная боль в месте повреждения, изменение физиологической кривизны позвоночника. Дифференциальный диагноз】 1. Грыжа диска поясничного отдела: боль в пояснице с иррадиирующей болью в нижние конечности и ограничением функции поясницы; тест на поднятие прямой ноги, перкуссионный тест поясницы, тест на разгибание спины и тест на брюшной толчок положительны; рентген и КТ могут помочь в диагностике. 2. компрессионный перелом поясницы: в анамнезе падение с высоты или косвенное насилие на поясничную область, может сопровождаться растяжением живота, запорами и другими симптомами. 3. почечная колика: колика с одной стороны поясницы, отдающая в промежность, может сопровождаться затрудненным мочеиспусканием, гематурией, тошнотой, рвотой, обильным потоотделением и другими симптомами. (1) Пациент находится в положении лежа. Врач с помощью ладоней обеих рук и корней ладоней выполняет растирание ладонями по 1 и 2 боковым линиям меридиана мочевого пузыря от поясницы до поперечной ягодичной линии, многократно применяя технику в течение 2 минут. (2) Врач использует оба больших пальца для непрерывного давления по обеим сторонам поясничных позвонков пациента в «точке защемления Хуа Туо» (0,5 дюйма от боковой поверхности позвоночника) в поясничном отделе 1 до крестцового отдела 1, делая акцент на болезненных участках, многократно в течение 2 минут. (3) Врач использует несколько пальцев или локтей для растирания с обеих сторон мышцы psoas (в основном крестцово-копчиковой мышцы) и ягодичной мышцы пациента, делая акцент на областях мышечного напряжения, от легкого до тяжелого, многократно в течение 2 минут. (4) Большими пальцами обеих рук врач растирает почку, верхнюю кольцевую скакалку, центральный комитет, Юнцюань и чувствительную точку (расположенную на 1 поперечный палец внутри Юнцюань) в течение примерно 1 минуты в каждой точке. (5) Пациента укладывают в лежачее положение, и врач несколькими пальцами удерживает и растирает четырехглавую мышцу пациента в течение 1 минуты. Затем следует наведение и растирание точек Янлинцюань, перевала бедра и растяжения связок (на 1 дюйм ниже 1-дюймового отверстия рядом с кистью Саньли) в течение 1 минуты в каждой точке. 2, симптоматическое лечение 1, повреждение надлопаточной связки и межпозвоночной связки Метод давления при сгибании и разгибании поясницы: пациент принимает сидячее положение, врач садится позади него и заставляет пациента максимально наклониться вперед, так что щель между остистыми отростками расширяется, а врач нажимает обоими большими пальцами на место повреждения, после чего талия пациента автоматически выпрямляется, образуя противодействие. Затем пациента инструктируют надавливать на акупунктурные точки, такие как DaZhi и поясничная Yu. Вытяжение поясницы: пациент принимает сидячее положение, врач стоит сзади, продевает обе руки под подмышки пациента, обхватывает грудную клетку, слегка двигает поясничную область, чтобы расслабить ее, затем резко поднимает верхнюю часть тела пациента, в этот момент поясница пациента чувствует вытяжение и раздается громкий звук. Травмы надкрестцовых и межпозвоночных связок, с деформированными остистыми отростками и смещениями мелких суставов Метод латеральной передачи сидя (на примере правой стороны): пациент принимает сидячее положение, врач стоит за его правым боком, большой палец левой руки прикладывает к правой стороне деформированного остистого отростка, другую руку протягивает в противоположную сторону через грудь, выворачивает плечо, просит пациента максимально вывернуть поясницу вправо вперед, врач выполняет метод конфронтационного надавливания и выворачивания одновременно двумя руками, чтобы в поясничной области возник громкий звук. 3, травма поясничной мышцы с деформацией сколиоза метод толкания и переноса поясничной ротации (в качестве примера возьмем правую сторону): пациент принимает сидячее положение, врач садится позади него. Левая рука пациента кладется на правое плечо, правая рука врача проходит под правой подмышечной впадиной пациента и удерживает верхний конец левого локтя пациента. Врач корнем ладони левой руки удерживает высшую точку бокового сгиба, благодаря чему пациент автоматически максимально поворачивается в правую сторону и мышца расслабляется. Затем, гомеопатически потягивая правой рукой, врач надавливает и нажимает левой рукой в направлении выступа бокового изгиба, при этом слышен звук мелких суставов тела позвонка из-за скручивания неправильного, и если есть перекос мелких суставов, их можно вернуть в положение. Затем следует надавливание на аюрведическую точку, точку почек, верхний окружной скачок и точку преследования. 4. повреждение сухожилия задней верхней подвздошной кости Метод сдавливания сгибания и разгибания (на примере правой стороны): пациент принимает сидячее положение, а врач садится позади него. Талия пациента сгибается вперед и слегка поворачивается влево, врач надавливает на место повреждения задней верхней подвздошной кости кончиками больших пальцев обеих рук, затем заставляет поясницу пациента делать спинное разгибание вправо до тех пор, пока пациент не почувствует выраженную болезненность в месте повреждения, этот прием повторяется 2-3 раза. Затем следует наведение и надавливание на точки Чжимоу, поясничного глаза, стебля и растяжения. 5, повреждение связок крестцово-подвздошного сустава Метод давления на заднюю разгибательную точку нижней конечности (на примере правой стороны): пациент принимает положение лежа, врач встает с левой стороны, кончиком левого локтя нажимает на болевую точку крестцово-подвздошного сустава, а правой рукой перемещает правую нижнюю конечность пациента выше коленного сустава для выполнения разгибательного движения, две руки согласованно друг с другом выполняют 3-5 нажатий. Фумигация Возьмите Су-му, Ксантопию, Турбинат, Ту Фу Линг и Чуань Цзяо, окуривайте поясницу водой в течение 30 минут каждый раз, дважды в день, в течение 5 дней в качестве курса лечения. Или сделайте фумигацию. Инъекции в акупунктурные точки Смешайте 4 мл инъекции ангелики, 4 мл инъекции дикой папайи и 1100 мл витамина В. Делайте инъекции в акупунктурные точки, в основном в точку A-Yi, один раз в 2 дня, 3 раза за курс лечения. Акупунктура: точки Houxi, Renzhong, Daecheng Yu, поясничная Yangguan, Guangyuan Yu, Guizhong и Aye, 1 раз в день в течение 20 минут, 5 дней на курс лечения. Если боль сильная, вводите 0,5-1 мл преднизолона ацетата плюс 1 мл 2% лидокаина в болезненную точку поясницы раз в 1-2 недели в течение 2-3 раз. Физиотерапия китайская медицина ионное введение или аппарат лазерной терапии. 7.Медицина 1.Внешняя медицина Наружные растирания и клейкие мази для облегчения боли, такие как эмульсия Футалин, крем от синяков и боли 701, паста для облегчения боли Цичжэн и т.д. 2. внутренняя медицина Принимайте кровоостанавливающий и болеутоляющий суп с добавлением и вычитанием. Если внутри содержится сырость и жар, добавьте горечавку и таблетки для печени.