История курения человека восходит к временам Древней Греции. Но самой ранней записью о курении является каменная резьба с изображением курящего старика на древнем храме в Мексике в 442 году н.э., что свидетельствует о том, что человек начал курить более 1600 лет назад. А в Китае табак появился в период Ваньли при династии Мин. Курение и рак легких Сигарета, зажженная дымом, содержит более 3000 видов токсичных и вредных химических веществ, важнейшими из которых являются никотин, угарный газ, цианид, наличие в дыме разнообразных канцерогенных веществ смол, радиоактивных изотопов и элементов тяжелых металлов. При сгорании табака образуются канцерогенные вещества: бензопирен, нитрозамины, β-нафтиламин, кадмий, радиоактивный полоний и др. Имеются также фенольные соединения и другие вещества, способствующие развитию рака. Курение признано во всем мире одним из важнейших факторов, вызывающих рак легкого. Смертность курильщиков от рака легких примерно в 10 раз выше, чем у некурящих. В Китае 70%~80% случаев рака легких у мужчин вызвано курением, а около 30% случаев рака легких у женщин связано с курением и пассивным курением. Чем раньше возраст начала курения, тем выше риск развития рака легких. Смертность от рака легких у людей, которые курят 60 лет, примерно в 100 раз выше, чем у тех, кто курит 20 лет. Возраст курильщика прямо пропорционален заболеваемости раком легкого. Индекс курения более 400 лет (произведение количества лет курения и среднего количества выкуриваемых в день сигарет) является сигналом опасности, например, молодой человек, начавший курить в 15 лет и выкуривающий по пачке в день, может заболеть раком легких еще до достижения 35~40 лет. Заблуждения, связанные с отказом от курения 1. Курение с использованием фильтров и сигарет с низким содержанием никотина и смол (так называемые сигареты низкого риска) может уменьшить вред или не причинить никакого вреда. Очевидно, что это самоуверенность. Клинически установлено, что у больных раком легкого мужского пола снижается частота возникновения плоскоклеточной карциномы, но растет частота возникновения аденокарциномы легкого, что может быть связано с добавлением фильтров. Из-за привыкания к никотину пациенты будут курить больше табака, чтобы удовлетворить потребности своего организма. В результате выкуривается больше сигарет.2. Нельзя резко бросать курить, иначе можно заболеть раком легких. Это, безусловно, неверно. Требуется более 10 лет отказа от курения, чтобы заболеваемость раком легких снизилась примерно до того же уровня, что и у некурящих. Многие курильщики не имеют твердого намерения бросить курить, и частота рецидивов после отказа от курения очень высока. Когда такие люди действительно не курят, они, как правило, пассивно бросают курить из-за отсутствия приятных ощущений, и в это время в организме курильщика могут возникнуть проблемы, требующие серьезного обследования.3. Я курю много лет, и мне рано иметь проблемы, а некоторые люди курят всю жизнь и тоже нормально себя чувствуют? Связь между курением и раком — это хронический процесс, как правило, до 20 с лишним лет, поэтому всегда есть курильщики, которые рискуют. В зарубежных странах было проведено множество эпидемиологических исследований, которые показали, что 20-30 лет после курения — это период высокой заболеваемости болезнями, связанными с курением. Никогда не поздно бросить курить.4. Если бросить курить не удается, то вместо этого вы будете курить еще больше. Это нормально — начать курить снова после отказа от курения; это часть процесса отказа от курения. Обычно бросающие курить проходят в среднем через четыре серьезные попытки бросить курить, прежде чем им это удается. Неважно, если у вас не получилось с первого раза, главное, чтобы вы продолжали пытаться снова и снова. Каждая новая попытка увеличивает Ваши шансы на успешный отказ от курения. Если вы будете продолжать, то сможете добиться успеха и навсегда избавиться от сигарет, не испытывая при этом желания курить все больше и больше. В нашей клинической работе мы обнаружили, что многие старые курильщики при злокачественной опухоли, естественно прекратившие курение, и не требующие человеческого контроля и вмешательства, очень сознательно бросают курить, и даже некоторые курильщики выкуривают по три пачки сигарет в день и более. Это говорит о том, что при серьезной угрозе жизни со стороны табака, при выборе между жизнью и табаком, от табака отказываются не задумываясь, но зачастую к этому времени бывает уже слишком поздно. Поэтому нет никаких причин, почему бы не бросить курить раньше, когда мы здоровы, и не распрощаться с этой вредной привычкой. 24 января 2013 г. в New England Journal of Medicine была опубликована статья о том, что, согласно результатам обследования более 200 тыс. человек в США, смертность среди курильщиков в три раза выше, чем среди некурящих (от опухолей, сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний), а продолжительность жизни на 10 лет короче. Однако эти 10 лет можно наверстать, если бросить курить до 35 лет, и шесть лет — если бросить до 55 лет. У курильщиков после отказа от курения происходят благоприятные изменения: смертность от рака легких снижается или почти снижается по сравнению с некурящими в течение 5 лет по сравнению со средним курильщиком (одна пачка в день). Заболеваемость раком полости рта, дыхательных путей и пищевода снижается до половины по сравнению с курильщиками. В течение 10 лет предраковые клетки заменяются здоровыми. Заболеваемость раком легких через 10 лет после отказа от курения снижается примерно до того же уровня, что и у некурящих. Берегите жизнь, предотвращайте рак — начните с отказа от курения.