За последние сорок лет хирургия искусственных суставов достигла уровня безопасности и надежности. Более 90 процентов искусственных суставов успешно функционируют через 20 лет после операции. Современные искусственные суставы достигли уровня износостойкости и долговечности, не вызывая отторжения в организме. Пациенты, которые раньше ходили с хромотой, после операции передвигаются свободно и даже забывают о ней. Однако полиэтилен в искусственном суставе все равно подвержен износу, поэтому после операции пациент не должен быть слишком активным, а должен носить обувь на мягкой подошве с низким каблуком, совершать прогулки, выходить на улицу и работать в помещении, а не подниматься, спускаться и подниматься по лестнице или слишком много бегать. В день операции пациент должен сохранять специальное положение для пораженной конечности: лежа на спине с подушкой между коленями, колени и пальцы ног подняты вверх для предотвращения внутренней ротации бедра. Когда жизненные показатели пациента стабилизируются, его следует как можно быстрее перевести в полусидячее положение; попросите пациента начать активное сокращение четырехглавой, трехглавой и передней большеберцовой мышц, чтобы ускорить венозный возврат и предотвратить тромбоз глубоких вен. Для облегчения боли следует прикладывать пакеты со льдом в течение 24 часов. Держите дыхательные пути открытыми и побуждайте пациента глубоко дышать и кашлять, чтобы предотвратить легочную инфекцию. Первый день после операции: Утром удалите плазменный дренаж и мочевой катетер и поручите пациенту вставать с кровати с помощью ходунков. Во второй половине дня снова дайте пациенту указание встать с постели и научите его правильно вставать с постели, ложиться в постель и делать шаги. Укрепляйте мышечную силу обеих нижних конечностей. Следует также оказывать психологическую поддержку пациенту. Чем больше энтузиазма проявит пациент, тем быстрее наступит выздоровление. 1. дорсифлексия голеностопного сустава: активное максимальное сгибание и разгибание голеностопного сустава и тренировка с сопротивлением. Удерживайте каждое движение в течение 5 секунд и повторяйте 20 раз/группа, 2-3 группы в день. 2. тренировка квадрицепсов: выполняйте статические сокращения квадрицепсов, задерживайте каждое движение на 5 секунд, 20 повторений/группа, 2-3 группы в день; в то же время пациент может выполнять подъемы прямых ног на кровати, не требуя высоты подъема, но с задержкой около 5 секунд; медленно сгибайте колено и бедро, чтобы сдвинуть пятку пораженной конечности к бедру, удерживая носок вверх для предотвращения внутренней ротации бедра. 3, тренировка мышц сопротивления: тренировка аддукторов и абдукторов сопротивления и других длинных мышц может быть выполнена, удерживайте каждое движение в течение 5 секунд, повторяйте 20 раз/группа, от 2 до 3 групп/день. Послеоперационный день со 2 по 3: пациент должен быть более активным и укреплять дорсифлексию, плантарфлексию и квадрицепс лодыжки. Послеоперационный день с 4 по 14: следует прекратить инфузию и сосредоточиться на упражнениях для укрепления мышц и увеличения подвижности сустава. При выписке тазобедренный сустав должен быть разогнут на 70°-90°, отведен на 15° и ротирован кнаружи на 10°. Пациента учат ходить с помощью двойного костыля и организуют программу реабилитации после выписки. В этот период следует также проводить тренировки по поднятию прямых ног в положении лежа и сгибанию бедра. Также следует усилить тренировку постурального переноса и тренировку подвижности суставов. Послеоперационная неделя 2-3: В дополнение к вышеуказанным тренировкам усильте упражнения на сгибание бедра, абдукцию и внешнюю ротацию. Метод тренировки должен быть правильным, чтобы предотвратить вывих сустава. Обучите пациента ходить с одним костылем. С 4-й недели до 3 месяцев после операции пациента следует учить ходить в туалет, надевать и снимать обувь и носки, садиться в машину и ходить по лестнице. В то же время пациента следует попросить регулярно проходить обследование, чтобы подготовить его к возвращению в общество. Пациенты, восстановившиеся после замены искусственного тазобедренного сустава в больнице, должны по-прежнему уделять внимание следующим вопросам в повседневной жизни: 1. Сидячее положение: в первый месяц после операции не следует слишком долго сидеть, чтобы избежать отека бедра, который можно улучшить, прикладывая холодные компрессы и приподнимая пораженную конечность. Наклоните корпус назад и вытяните ноги вперед. 2. туалет: для посещения туалета используйте самодельное приподнятое сиденье для унитаза, или откиньтесь назад с посторонней помощью и вытяните пораженную ногу вперед, чтобы сходить в туалет, следя за тем, чтобы коленный сустав был выше тазобедренного. 3. Подбирание предметов: в течение 2 недель после операции не наклоняйтесь, чтобы поднять вещи на полу, не поворачивайтесь внезапно и не тянитесь за предметами позади себя, а во время еды ставьте миску перед собой. 4.Поездка в автомобиле: сядьте так, чтобы бедра были направлены вперед, откиньте корпус назад и вытяните ноги как можно дальше вперед. 5.Принятие душа: после заживления раны можно надежно принимать душ. Поскольку принятие душа стоя сопряжено с определенными опасностями, сядьте на высокий табурет со съемной ручной насадкой и подготовьте губку для купания с длинной ручкой, чтобы она могла достать до нижних конечностей и стоп. 6. надевание и снятие обуви и носков: попросите кого-нибудь помочь вам или используйте приспособление для снятия обуви, выбирайте эластичную обувь без шнурков, свободные брюки и носите обувь медиально для пациентов с заднелатеральным разрезом и латерально для пациентов с переднемедиальным разрезом. 7. физические упражнения, которые можно выполнять после полного восстановления: ходьба, садоводство, езда на велосипеде, боулинг, настольный теннис, плавание, танцы и поддержание соответствующего веса. Избегайте занятий, которые оказывают чрезмерное давление на новый тазобедренный сустав, вызывая его износ, например, прыжки, быстрый бег, катание на лыжах, водных лыжах, теннис и т.д.