Пункционная биопсия легких — широко используемый инструмент диагностики рака легких, состоящий в основном из чрескожной игольной аспирации (FNA) и эксцизионной биопсии тканей. Эти два метода сопоставимы по точности диагностики и частоте неблагоприятных событий; однако последний позволяет получить больше образцов тканей для последующего патологоанатомического и генетического исследования.
Правда ли, что при введении иглы прокалывается оболочка очага рака легкого и раковые клетки могут «выйти наружу» и дать метастазы? В этой статье мы поговорим на эту тему.
Термин «метастазирование рака легкого вследствие пункции» известен в профессиональных кругах как «метастазирование через порт (PSM)», также известный как «метастазирование при имплантации опухоли через иглу». «Этот риск не полностью отсутствует. Этот риск до конца не известен, но предыдущие исследования подтвердили, что вероятность составляет менее одного на тысячу, что является очень низкой вероятностью и редким событием. На самом деле, даже без пункции опухолевые клетки могут прорастать. Причина, по которой они не «приживаются», заключается в том, что наша иммунная система имеет возможность очистить их, а окружающая среда не подходит.
Кроме того, чтобы максимально избежать этого, инструменты, используемые для пункционной биопсии легких, постоянно совершенствуются. При использовании пункционной иглы, как и в прошлом, при взятии образца ткани небольшое количество опухолевой ткани прилипает к внешней окружности иглы и соприкасается с нормальной тканью по пути следования, подобно тому, как карандаш входит и выходит. Сегодня внешний слой сердечника иглы имеет защитную канюлю, которая заключает опухолевую ткань внутри сердечника после ее удаления, значительно снижая вероятность контакта опухолевой ткани с нормальной тканью.
Пистолет для биопсии снижает этот риск еще больше. Он напоминает аккуратную окровавленную пасть акулы, аккуратно и резко откусывающую ткань. Такой подход более безопасен, а вероятность метастазирования из пункционного отверстия значительно снижается.
В заключение следует отметить, что метастазирование рака легкого после пункции является крайне маловероятным событием, и вам не о чем беспокоиться.
Со-рецензенты: Гуандунская провинциальная народная больница Гуандунский институт рака легких д-р Ван Чжэнь, заместитель главного врача д-р Линлин Лай