Ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит патология коронарного атеросклероза, является прогрессирующим хроническим заболеванием с высоким уровнем заболеваемости и поэтому характеризуется высокой частотой рецидивов. Профилактика ишемической болезни сердца включает первичную профилактику (для людей с риском развития ишемической болезни сердца) и вторичную профилактику (для людей, уже имеющих ишемическую болезнь сердца). Вторичная профилактика ишемической болезни сердца означает принятие профилактических и лечебных мер для пациентов, у которых уже была ишемическая болезнь сердца, с целью улучшения симптомов, снижения смертности и инвалидности, а также предотвращения рецидивов ишемической болезни сердца. Двумя основными мерами вторичной профилактики ишемической болезни сердца являются поиск и контроль факторов риска и надежная и постоянная лекарственная терапия. Целью профилактики является улучшение симптомов и предотвращение прогрессирования и рецидивов, особенно у пациентов с установленной ишемической болезнью сердца, путем сочетания диеты, физических упражнений, приема лекарств и контроля факторов риска. Профилактика и лечение ишемической болезни сердца должны включать два ABCDE, которые используются на различных этапах развития заболевания. Вторичная профилактика выступает за «двойную эффективность», т.е. за эффективные препараты и эффективные дозы. Для вторичной профилактики ишемической болезни сердца существует табу на прекращение приема пищи, что не только неэффективно, но и опасно. Существует два «ABCDE» во вторичной профилактике, один из которых является обязательным. (A) ABCDE A, аспирин В основном противостоит агглютинации и высвобождению тромбоцитов, улучшает баланс простагландина и тромбоксана A2, чтобы предотвратить образование атеросклероза, с клинической точки зрения, ежедневный прием аспирина в таблетках 100 мг, может предотвратить рецидив ишемической болезни сердца. Чем выше артериальное давление, тем больше вероятность развития ишемической болезни сердца или рецидива ишемической болезни сердца. Эффективное антигипертензивное лечение может предотвратить рецидив сердечно-сосудистых заболеваний. C. Липиды крови С одной стороны, высокие липиды крови делают кровь липкой, замедляют кровоток и уменьшают количество крови, поступающей в мозг, с другой стороны, они повреждают эндотелий сосудов и образуют атеросклеротические бляшки в стенках сосудов, что непосредственно приводит к возникновению и развитию сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. D. Контроль диабета Более чем в 80% случаев диабет приводит к нарушению липидного обмена, часто сопровождается атеросклерозом и гиперлипидемией, осложняющими кардио-церебральные сосудистые заболевания, а повышенное содержание глюкозы в крови также увеличивает вязкость и свертываемость крови, способствуя формированию ишемической болезни сердца. E. Реабилитационное образование Распространение знаний о профилактике ишемической болезни сердца, атеросклероза и гипертонии усиливается с помощью интернет-рекламы, бесплатных практических материалов для чтения и регулярных рекомендаций по реабилитации. Активно вмешиваться в факторы риска, чтобы пациенты могли терпеливо принимать долгосрочные меры профилактики и лечения и активно сотрудничать с лекарственной терапией. (II) ABCDE A , Активные физические упражнения Соответствующие физические упражнения могут увеличить расход жира, уменьшить отложение холестерина в организме и улучшить чувствительность к инсулину, что полезно для профилактики ожирения, контроля массы тела, повышения функции кровообращения, регулирования уровня липидов в крови и снижения артериального давления, а также уменьшения образования тромбов, и является активной мерой профилактики и лечения ишемической болезни сердца. Не рекомендуется выполнять напряженные физические упражнения, такие как быстрый бег, подъем в гору и т.д. Вместо этого можно выполнять аэробные упражнения, такие как бег трусцой, ходьба, мягкая гимнастика и тай-чи. B. Контроль веса Поддерживайте или снижайте вес тела, чтобы поддерживать ИМТ на уровне 18,5-24,9 кг/м2 и окружность талии C. Отказ от курения и ограничение алкоголя Сигареты содержат более 3000 вредных веществ, а никотин в сигаретах может стимулировать нервы растений, вызывая спазм сосудов, учащение сердцебиения, повышение артериального давления и увеличение уровня холестерина в крови, что ускоряет развитие атеросклероза. D .Рациональное питание Диверсифицированная пища, основанная на зерновых; следует есть больше грубых зерен, орехов, морских водорослей и других богатых магнием продуктов; есть больше овощей, бананов, картофеля и богатых клетчаткой продуктов; употреблять молоко, бобы или продукты из них каждый день; употреблять соответствующее количество рыбы, птицы и яиц, постного мяса, менее жирного мяса, мясной кожи, копыт и мясных блюд; употреблять сбалансированное количество пищи и физической активности для поддержания подходящего веса; употреблять легкую диету с меньшим количеством соли и сахара, уменьшить количество соли до 6 грамм в день Количество соли следует сократить примерно до 6 граммов в день. E. Эмоциональная стабильность Оптимистичное и стабильное настроение, спокойное и уравновешенное душевное состояние — это не только важные факторы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но и ключ и секрет к долгой жизни.