Чистая катетеризация, также известная как прерывистая катетеризация, — это метод катетеризации без катетера, который может выполняться немедицинским лицом (пациентом, родственником или компаньоном) в течение заранее определенного периода времени, чтобы уменьшить зависимость пациента от медицинского персонала и увеличить его независимость. Эта процедура повторяется несколько раз в день и определяется функцией мочеиспускания пациента. Цель заключается в том, чтобы путем катетеризации через регулярные промежутки времени или в нужный момент при обнаружении растяжения мочевого пузыря опорожнить мочевой пузырь, чтобы избежать чрезмерного растяжения, тем самым уменьшая осложнения, такие как снижение частоты инфекции, снижение частоты образования мочевых камней, содействие скорейшему восстановлению мышц, заставляющих мочиться, предотвращение контрактуры мочевого пузыря, снижение осложнений со стороны пениса и мошонки (например, орхита или эпидидимита) и снижение вегетативной дисрефлексии. Она может выполняться для поддержания правильного наполнения и опорожнения мочевого пузыря и является основой для тренировки функции мочевого пузыря. Противопоказания: 1. тяжелая травма или инфекция уретры, а также пролежни в уретре. 2. пациент растерян или не желает сотрудничать. 3, Получение большого количества жидкости. 4, Системная инфекция или крайний иммунодефицит. 5. значительная склонность к кровотечениям. 6. значительная гипертрофия или опухоль предстательной железы. Процедура: 1. Очистите катетер 0,9% раствором хлорида натрия или другим медицинским дезинфицирующим средством, не раздражающим слизистую (Неоспорин, Хлоргексидин и т.д.), и отложите в сторону. 2. локально вымойте промежность пациента с мылом или моющим раствором. Вымойте руки оператора (либо пациента, либо сопровождающего). 3. Введите катетер в уретру, держа его в руке, и медленно продвигайте его, пока моча не начнет вытекать из катетера. У пациентов мужского пола следите за тем, чтобы отверстие уретры было направлено в сторону живота во избежание травмирования перешейка уретры. Перед введением катетера на его внешнюю поверхность можно нанести смазку (например, парафиновое масло), чтобы уменьшить сопротивление при введении. 4. Извлеките катетер сразу после завершения катетеризации. 5. после извлечения промойте катетер водой и храните его в медицинском дезинфицирующем средстве, не вызывающем раздражения слизистой оболочки, или в 0,9% растворе хлорида натрия. Также можно использовать дезинфекцию кипячением. 6.Частота использования Если пациент полностью не может самостоятельно мочиться, частота использования может составлять 3-4 раза в день; если он может мочиться частично, частота использования может составлять 1-2 раза в день. Объем мочи, выделяемой при каждой катетеризации, обычно составляет около 400 мл (физиологическая емкость мочевого пузыря). Чистую катетеризацию можно прекратить, если остаточная моча составляет менее 80-100 мл. Меры предосторожности: 1. Пациенты должны разработать систему регулярного, количественного питья и регулярного мочеиспускания, чтобы можно было разумно выбрать время катетеризации. 2, Пациентам обычно не требуется потреблять более 2000 мл воды в день и поддерживать объем мочи на уровне 800-1000 мл/день. 3. Хотя строгая стерилизация катетера не является обязательной, следует обратить внимание на адекватную очистку и разумное хранение. 4.Введение катетера должно быть осторожным и ненасильственным, чтобы избежать травмы уретры, особенно у пациентов мужского пола.