Острые цереброваскулярные заболевания являются одной из трех основных причин смерти людей. После возникновения инфаркта головного мозга пациент становится гемиплегическим или полностью парализованным, что ложится тяжелым бременем на общество и семью. Инфаркт головного мозга возникает, когда сгусток крови из другого места, кроме мозга, попадает в артерию мозга и блокирует кровеносный сосуд. 20% инсультов вызваны сгустком крови, вырвавшимся из сердца во время фибрилляции предсердий. Напротив, у 75% людей с фибрилляцией предсердий обязательно произойдет цереброваскулярная катастрофа, приводящая к инсульту. Фибрилляция предсердий — это наиболее распространенный тип нарушения сердечного ритма, что в переводе на простой язык означает, что сердце бьется без ритма. Пациенты часто ощущают стеснение в груди и приступы паники. Заболеваемость фибрилляцией предсердий составляет около 1% населения, а у людей старше 70 лет — до 10%. Лечение фибрилляции предсердий всегда было сложным, поскольку медикаментозное лечение было неэффективным, а некоторые пациенты не могли его переносить. Катетерная абляция чревата рецидивами. Отделение торакальной хирургии недавно внедрило новейшую международную методику лечения фибрилляции предсердий с помощью минимально инвазивной хирургии: торакоскопическую радиочастотную абляцию минимально инвазивной фибрилляции предсердий. С помощью высокотехнологичной малоинвазивной техники торакоскопии хирурги могут сделать всего два-три небольших (1-2 см длиной) разреза в груди пациента для завершения процедуры и выписать пациента через два дня после ее проведения. Торакоскопическая малоинвазивная радиочастотная абляция фибрилляции предсердий является высокоэффективной: при пароксизмальной фибрилляции предсердий как основной цели лечения общий процент излечения составляет 91,3% через 6 месяцев, пациент освобождается от приема антиаритмических и антикоагулянтных препаратов; общий процент излечения составляет 80% через 2 года после процедуры; послеоперационные инсульты отсутствуют. В настоящее время показаниями к хирургической абляции при фибрилляции предсердий являются: 1. пациенты в возрасте 18-80 лет; 2. пациенты с пароксизмальной и изолированной фибрилляцией предсердий; 3. пациенты с выраженными симптомами фибрилляции предсердий без серьезных органических заболеваний сердца, заболеваний клапанов сердца или коронарных артерий, требующих хирургического лечения; 4. пациенты, для которых терапия антиаритмическими препаратами неэффективна или которые не переносят лекарственную терапию 5. пациенты с противопоказаниями к антикоагуляционной и антитромбоцитарной терапии, такой как варфарин и аспирин; 6. пациенты с предыдущей историей тромбоэмболии, такой как инсульт или транзиторная ишемическая атака; 7. пациенты с рецидивом фибрилляции предсердий после катетерной абляции. Преимущества малоинвазивной торакоскопической радиочастотной абляции фибрилляции предсердий: 1) двусторонняя изоляция легочной вены; линейная абляция левого предсердия; абляция блуждающего нерва, которые являются более интуитивными, простыми и эффективными, чем катетерная абляция; 2) у пациентов с тромбозом левого ушка, что принципиально устраняет риск тромбоза и эмболии из-за фибрилляции предсердий; 3) интраоперационные электрофизиологические маркеры, такие как абляционная проволока через стенку, могут быть выполнены во время процедуры, что позволяет провести полную абляцию. 4. абляция эпикардиального вагального ганглия. Роль вегетативного нерва в развитии фибрилляции предсердий привлекает все больше внимания, а его распространение является субэпикардиальным. Катетерная абляция не позволяет проводить абляцию эпикардиальных вагальных ганглиев. Разработка этой новой технологии, безусловно, принесет пользу пациентам с фибрилляцией предсердий и значительно снизит риск цереброваскулярных катастроф.