По мере повышения уровня жизни и темпа работы частота фибрилляции предсердий (ФП) растет и становится серьезной угрозой для здоровья населения. Фибрилляция предсердий — это потеря нормальной регулярной диастолической активности сердечной мышцы, которая сменяется быстрыми, нескоординированными, слабыми перистальтическими движениями, что приводит к потере нормального эффективного сокращения предсердий. По времени суток фибрилляцию предсердий можно разделить на острую и хроническую, а хроническую фибрилляцию предсердий можно разделить на пароксизмальную, персистирующую и постоянную фибрилляцию предсердий. Если мерцательная аритмия возникает и может прекратиться самостоятельно, она называется пароксизмальной мерцательной аритмией. Если приступ не прекращается сам по себе, но поддается лечению, его называют персистирующей фибрилляцией предсердий. Если она не прекращается даже после лечения, это постоянная фибрилляция предсердий. Вторичная фибрилляция предсердий в основном вызвана заболеваниями сердца или других частей тела, включая ревматическую болезнь сердца, ишемическую болезнь сердца и гипертиреоз, и может быть улучшена путем лечения основной патологии или коррекции фибрилляции предсердий во время операции. Причины идиопатической фибрилляции предсердий по-прежнему находятся в центре внимания академических исследований, а радиочастотная абляция в последние годы стала основным методом лечения идиопатической фибрилляции предсердий. Эти пациенты страдают от тяжелых симптомов, таких как учащенное сердцебиение и чувство сдавленности в груди во время приступов МА, и подвергаются риску инсульта из-за образования тромбов в предсердиях. Это приводит к снижению сердечной функции, увеличению частоты инсульта и значительному снижению качества жизни. В результате лечение фибрилляции предсердий становится все более актуальным и превращается в глобальный приоритет исследований в области сердечно-сосудистых заболеваний. Лабиринтная процедура при фибрилляции предсердий прошла процесс эволюции от громоздкого к простому, от открытия к зрелости. Современные исследования показывают, что фибрилляция предсердий может возникать в основном на стыке легочных вен и левого предсердия, и что путем изоляции электрической проводимости от легочных вен к левому предсердию можно прервать аномальную петлю проводимости и восстановить нормальный синусовый ритм. Катетерная радиочастотная абляция при фибрилляции предсердий, по сути, основана на этом принципе, используя радиочастотную абляцию как минимально инвазивный метод вмешательства для блокирования электрической проводимости от легочных вен к левому предсердию с целью лечения фибрилляции предсердий. Преимущество этого подхода в том, что он менее инвазивен, но он также ограничен рядом факторов, в частности, общий процент излечения не очень высок (около 50%), а стоимость составляет от $70 000 до $100 000. На этом принципе основана и концепция лечения минимально инвазивной хирургии абляции фибрилляции предсердий, когда радиочастотная абляция проводится непосредственно на поверхности сердца, через небольшие разрезы в двусторонней грудной стенке, в ключевых областях, связанных с развитием и поддержанием фибрилляции предсердий, для достижения желаемого излечения. В настоящее время этот метод получил всеобщее признание как среди медицинского персонала, так и среди пациентов, поскольку он значительно менее инвазивен, чем предыдущие хирургические процедуры. В настоящее время эта процедура широко применяется в нашей больнице, и общий процент излечения достигает 80-90%. Общее среднее время, необходимое для минимально инвазивной операции, составляет около 3 часов, пациент испытывает меньше послеоперационной боли, восстановление происходит значительно быстрее, среднее время пребывания в больнице после операции составляет 5-6 дней, а средняя стоимость госпитализации — 30-40 000 юаней. В заключение следует отметить, что хотя малоинвазивная кардиохирургия для лечения фибрилляции предсердий все еще находится на стадии развития, ранние результаты лечения, проведенного в Китае, и текущий опыт за рубежом показывают, что высокий процент однократного излечения, низкий процент осложнений и низкая стоимость по сравнению с катетерной абляцией делают этот новый метод лечения обнадеживающей перспективой для применения.