Почему впервые проведенная катетерная абляция постоянной фибрилляции предсердий менее успешна, чем пароксизмальной фибрилляции предсердий? Пациентов с фибрилляцией предсердий волнует вопрос о том, что делать, если у них возникла фибрилляция предсердий. Как мы уже неоднократно обсуждали, катетерная абляция является единственным способом лечения ФП. Однако следует подчеркнуть, что не все случаи фибрилляции предсердий могут быть успешно аблатированы. Например, первая абляция при пароксизмальной МА более эффективна, чем при стойкой МА, поскольку патогенез стойкой МА более сложен, т.е. при трансформации пароксизмальной МА в стойкую в фибрилляции предсердий участвуют все более сложные очаги. Поэтому частота успеха катетерной аблации при пароксизмальной фибрилляции предсердий выше, но при персистирующей фибрилляции предсердий частота успеха при повторной аблации сопоставима с таковой при пароксизмальной фибрилляции предсердий. Тем не менее мы все равно хотим лечить пациентов в пароксизмальной фазе, чтобы врачам не было слишком сложно их лечить и пациенты могли достичь желаемого результата.