Когда кровотечение происходит в любой части нижних дыхательных путей человека, включая трахею, бронхи и легкие, процесс выведения крови из организма посредством кашля называется откашливанием крови. Существует множество причин кровотечения из нижних дыхательных путей. Общие клинические причины включают инфекцию, воспаление, травму, эндокринную болезнь, опухоль, отравление, метаболизм и эмболизм. Помимо респираторных заболеваний, причиной кашля кровью могут быть и другие системные заболевания.
Клинически причину кашля с кровью можно первоначально определить в зависимости от осложняющих симптомов: 1. Если кашель с кровью сопровождается лихорадкой, рассмотрите возможность инфекции или опухоли. Инфекционные агенты включают бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, паразиты и т.д. Общие заболевания включают пневмонию, абсцесс легкого, туберкулез, эпидемическую геморрагическую лихорадку, рак легкого и т.д. 2, кашель кровью с болью в груди: в основном рассматривают комбинированный плеврит, или он может быть вызван эмболией легочных сосудов, приводящей к инфаркту легкого или раку легкого с поражением плевры, общие заболевания включают лобарную пневмонию, туберкулез, эмболию легких, рак легкого и т.д. 3, кашель кровью с кровотечением кожи и слизистых оболочек: некоторые заболевания крови, такие как лейкемия, апластическая анемия, идиопатическая тромбоцитопения и анемия. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и др. могут вызвать снижение выработки тромбоцитов и дисфункцию коагуляции, вызывающую кровотечение. Эпидемическая геморрагическая лихорадка и лептоспироз также могут вызывать тромбоцитопению, которая проявляется подкожными петехиями и кашлем с кровью.
Поэтому важно после появления кашля с кровью обратиться в респираторное отделение обычной больницы и определить причину заболевания, принимая во внимание историю болезни, физический осмотр и лабораторные исследования. Общие клинические тесты включают рентгенографию грудной клетки, КТ грудной клетки, фибриноскопию легких, мазок мокроты, культуру мокроты и культуру крови, которые могут помочь выявить и исключить заболевания.