Взрослый (или поздний) врожденный мегаколон может вызывать тяжелые запоры, часто без клизм или ректальной стимуляции, обычно после 10 лет и часто в зрелом возрасте. Причиной является отсутствие ганглиев в ректо-анальном канале, обычно на расстоянии 2 см или менее от зубчатой линии (т.е. менее 3,5-4 см от анального края). Для установления диагноза необходимо провести тест на просвечивание толстой кишки, ректо-анальную манометрию и биопсию прямой кишки. Способы хирургического вмешательства: трансанальная межанальная сфинктерная резекция прямой кишки, колоанальный анастомоз, профилактическая колостомия. Эта процедура может быть выполнена лапароскопически для освобождения брюшной полости, что позволяет избежать необходимости разреза в брюшной полости (только тычок) и обеспечивает минимальную хирургическую травму.