Как эти «бомбы замедленного действия» попадают в брюшную полость пациентов? В норме стенки кровеносных сосудов эластичны, но если стенки артерий заболевают, разрываются или истончаются, эластичные волокна в них разрушаются, вызывая их расслабление. Под воздействием крови, текущей по артерии, артерия локально расширяется и выбухает наружу, «как воздушный шар, раздувающий артериальные сосуды, образуя аневризму». И когда диаметр этого места достигает 1,5 раза больше диаметра нормальной артерии, оно становится «аневризмой»». Подразумевается, что большинство пациентов с аневризмами имеют в анамнезе атеросклероз: «Согласно учебникам, процент аневризм в популяции атеросклеротиков составляет около 12 процентов, а в случаях аневризм, поступивших в нашу больницу в этом году, почти все они имеют проблемы с атеросклерозом.» Важно отметить, что у курящих людей также высок шанс развития аневризмы, поскольку ниацин, содержащийся в сигаретах, может вызвать затвердение стенок артерий. Кроме того, врожденные хромосомные аномалии и воспалительные заболевания (например, сифилис) также являются причинами аневризмы. Разрыв аневризмы через полчаса может привести к летальному исходу Под воздействием кровотока с годами аневризма может становиться все больше и больше. Обычно, когда аневризма брюшной аорты достигает 3-4 см в диаметре, в брюшной полости образуется масса из-за сдавливания позвоночника, и пациент может ощущать, как масса пульсирует вокруг пупка из-за притока крови. Кроме этого, у пациента обычно нет других симптомов, поэтому его можно легко не заметить. Однако опасность заключается в том, что если аневризма брюшной аорты продолжает расти, пациент почувствует боль в пояснице и животе, что свидетельствует о протекании аневризмы брюшной аорты и является предвестником разрыва. «На данный момент, если пациент успевает вовремя добраться до больницы, процент успеха реанимации превышает 50 процентов». Но если пациент упустит даже эту возможность и позволит аневризме брюшной аорты продолжать развиваться, то когда аневризма вырастет до более чем 5 см в диаметре, она может легко разорваться в одно мгновение, вызвав кровотечение, и пациент, скорее всего, умрет в течение получаса. В этот момент, даже если пациента немедленно доставить в больницу, шансы на реанимацию невелики. Стентирование сосуда для остановки утечки Аневризма брюшной аорты может быть диагностирована только с помощью ультразвука. В прошлом хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты заключалось в удалении аневризмы аорты и замене ее искусственным сосудом. Однако этот метод требует кесарева сечения, большого переливания крови во время процедуры и высокого риска сердечной недостаточности. Вместо этого сейчас используется минимально инвазивный метод, при котором в просвет аорты помещается изолирующий стент для закупорки утечки из сосуда. Этот метод не требует разрезов, так как делается небольшой разрез у основания бедра и в больной сосуд под точным рентгеновским контролем устанавливается накладной стент брюшной аорты, что позволяет крови перенаправляться и течь через стент, тем самым изолируя аневризму. После операции больной сосуд пациента больше не испытывает давления протекающей по нему крови, и аневризма постепенно уменьшается и исчезает. Обратитесь за медицинской помощью при появлении пульсирующего образования в брюшной полости Заболеваемость аневризмами аорты с 2004 года ежегодно увеличивается почти вдвое. «Только в первой половине этого года мы приняли восемь пациентов». Однако, поскольку общая распространенность заболевания остается низкой, неспециалисты меньше знают о нем, и его нелегко учесть в клинической диагностике. Раннее выявление очень важно, так как при разрыве аневризмы брюшной аорты очень высок процент смертности. Боль в животе и спине, вызванная аневризмой брюшной аорты, может быть более интенсивной и продолжительной, чем обычная боль в животе и спине, и, что более важно, такие пациенты могут ощущать пульсирующее образование вокруг пупка. «Если произошло хотя бы одно из этих событий, высока вероятность того, что у вас аневризма брюшной аорты, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту по сосудам».