Табак является одной из самых серьезных проблем здравоохранения в мире, и борьба с табаком стала важной мерой профилактики заболеваний. В настоящее время Китай является крупнейшим в мире потребителем и жертвой табака: более 300 миллионов курильщиков и еще 740 миллионов некурящих людей страдают от вредного воздействия пассивного курения. Число смертей от болезней, связанных с курением, превышает миллион человек в год, что является ошеломляющей цифрой. Знания широкой общественности о вреде курения часто сосредоточены на легких и сердце. Примерами являются рак легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ишемическая болезнь сердца и атеросклероз. Но знаете ли вы, что существует тесная связь между курением и остеопорозом? Многие курильщики принимают кальциевые добавки, не бросая курить, а многие женщины, подвергающиеся пассивному курению, принимают кальциевые добавки каждый день, но без особого успеха. Какова же связь между табаком и остеопорозом? Во-первых, остеопороз может быть вызван рядом факторов, включая снижение плотности и качества костной ткани, разрушение микроструктуры кости и повышение ее хрупкости. Остеопороз подразделяется на три типа: постменопаузальный остеопороз, возрастной остеопороз и идиопатический остеопороз. Постменопаузальный остеопороз обычно возникает в течение 5-10 лет после менопаузы; сенильный остеопороз относится к остеопорозу, возникающему у пожилых людей после 70 лет; а идиопатический остеопороз в основном возникает у подростков, причина которого до сих пор неизвестна. В Китае остеопороз возникает в более раннем возрасте, чем люди думают, даже с 20 или 30 лет. Влияние табака на плотность костной ткани обусловлено в основном никотином, содержащимся в табаке, который влияет на усвоение кальция, и никотином, который подавляет активность остеобластов и стимулирует активность остеокластов, что в конечном итоге приводит к снижению плотности костной ткани и остеопорозу. Исследования показали, что чем дольше вы курите, тем сильнее потеря костной массы и тем более выражен остеопороз. В корейском исследовании у постменопаузальных женщин, которые никогда не курили, наблюдалась положительная корреляция между степенью остеопороза и воздействием пассивного курения. Поэтому и курильщики, и те, кто подвергается пассивному курению, должны принять меры, если у них появились симптомы остеопороза или если анализы выявили снижение плотности, главное из которых — бросить курить и держаться подальше от пассивного курения.