Большинство людей не знают, что означает высокий уровень тромбоцитов. Высокий уровень тромбоцитов встречается относительно часто и может быть обусловлен физиологическими факторами, но если уровень тромбоцитов слишком высок, необходимы дополнительные исследования для уточнения состояния. Значительно повышенное количество тромбоцитов можно рассматривать как первичную тромбоцитемию. Первичная тромбоцитемия — это миелопролиферативное заболевание неизвестного происхождения, которое встречается у людей среднего и пожилого возраста старше 40 лет, особенно в возрасте 50-60 лет. Высокий уровень тромбоцитов требует посещения гематолога для подтверждения диагноза заболевания Как правило, первичный тромбоцитоз связан с историей кровотечения из нескольких мест или (и) тромбоза, обычным уровнем тромбоцитов в крови более 1000 х 109/л, уровнем лейкоцитов менее 30 х 109/л, нормальным или пониженным гемоглобином, но без повышения уровня эритроцитов. У некоторых пациентов также может наблюдаться спленомегалия и аплазия костного мозга. Если тромбоцитоз обнаружен при физикальном обследовании и сопровождается вышеперечисленными симптомами, срочно обратитесь в отделение гематологии для проведения аспирации костного мозга для подтверждения диагноза. Аспирация костного мозга может выявить необъяснимое увеличение или уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и морфологические аномалии. Опасность высокого уровня тромбоцитов: около 20% пациентов, особенно молодых, являются бессимптомными при презентации и иногда диагностируются при дальнейших исследованиях на тромбоцитоз и спленомегалию. 1/3 пациентов присутствует с функциональными или сосудорасширяющими симптомами, включая сосудистую головную боль, головокружение, затуманенное зрение, чувство жжения в ладонях и подошвах рук и онемение в конце. 80% пациентов могут присутствовать с необъяснимыми кровотечениями и тромбозами. Кровотечения часто спонтанные и могут быть рецидивирующими. Часто встречаются желудочно-кишечные кровотечения, а также носовые и десневые кровотечения, гематурия, респираторные кровотечения, петехии на коже и слизистых, но пурпура встречается редко. Иногда его можно обнаружить по продолжающемуся кровотечению после операции. Иногда происходит кровоизлияние в мозг, что приводит к смерти. Тромбоз возникает реже, чем кровотечение. Первичная тромбоцитемия не часто встречается в повседневной жизни, и многие пациенты проходят обследование и обнаруживают, что у них повышен уровень тромбоцитов, но не выявляют это состояние вовремя. Насколько высок уровень тромбоцитов для подтверждения диагноза тромбоцитемии? Когда пациенты с тромбоцитозом проходят лабораторные тесты, увеличение количества тромбоцитов является наиболее заметным показателем, клинические данные и статистика показывают, что нормальное значение параметра тромбоцитов составляет (100-300) × 109/L, для диагностики тромбоцитоза, следующим образом: 1, первичный тромбоцитоз количество тромбоцитов в 600 × 109/L или более, часто более 1000 ×1, первичный тромбоцитоз количество тромбоцитов превышает 600 х 109/л, часто более 1000 х 109/л, при высоких показателях более 10 000 х 109/л; 2, вторичный тромбоцитоз количество тромбоцитов в основном находится в диапазоне от 400 до 1000 х 109/л, редко более 1000 х 109/л; тромбоцитоз часто сопровождается рецидивирующими кровотечениями, поэтому его также называют геморрагическим тромбоцитозом, начало которого чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет. Клинически тромбоцитемию можно разделить на две категории: первичную тромбоцитемию и вторичную тромбоцитемию. Иногда один только подсчет тромбоцитов не может полностью дифференцировать тип тромбоцитоза, и западные клиницисты часто рекомендуют другие анализы, например, аспирацию костного мозга. Лечение тромбоцитемии обычно заключается в применении химиотерапевтических препаратов, которые могут контролировать состояние, но требуют пожизненного приема лекарств. Диагностика и лечение тромбоцитемии в китайской медицине основаны на дифференциации и типологии состояния пациента, а лечение может быть основано на конкретном состоянии пациента и анализе.