Введение в бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ).
Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) — это серия тестов и анализов, выполняемых путем повторного промывания и восстановления стерильным физраствором на уровне сегментов легких или сублегочных сегментов ниже бронхов с помощью фиброоптической бронхоскопии для получения характеристик характера и активности поражения нижних дыхательных путей и помощи в установлении диагноза.
Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) Нормальное значение: Норма.
Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) Клиническое значение.
Показания.
1, Патогенетическая диагностика легочных инфекций, особенно инфекций легких с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитом;
2. цитологическая диагностика диффузных и периферических опухолей легких;
3, диагностика, лечение, оценка эффективности и прогноза интерстициальных заболеваний легких, таких как узелковая болезнь, идиопатический интерстициальный фиброз, экзогенный аллергический альвеолит, альвеолярное отложение белка, коллагеновая сосудистость с легочным фиброзом и др.
4. силикоз и т.д.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению БАЛ-исследования являются.
① Тяжелое нарушение функции легких;
②Пациенты с недавним острым инфарктом миокарда;
③Редкий сильный кашель с кровью;
(iv) нелеченный активный туберкулез и т.д.
Техника включает в себя многократное промывание стерильным физиологическим раствором и извлечение извлеченной жидкости с помощью фиброоптической бронхоскопии на уровне сегментов легких или сублегочных сегментов ниже бронха, а также проведение ряда цитологических, биохимических, ферментативных и иммунологических тестов и анализов извлеченной жидкости.
1. промывание всего легкого.
Используется при лечении альвеолярного протеиноза, силикоза, альвеолярного микролитиаза, персистирующей астмы и т.д.
2. Сегментарный лаваж легких.
Он в основном используется для диагностики диффузного интерстициального фиброза легких, асбестоза и пневмонии Pneumocystis carinii pneumonia, а также ценен в диагностике диффузной альвеолярной карциномы.
БАЛ находит все более широкое применение, и хотя он сложен в проведении, сопровождается некоторыми физиологическими изменениями и легкими осложнениями, он по-прежнему является безопасным и эффективным тестом при условии правильного выбора показаний для него и правильного проведения.