Когда речь заходит о добавках кальция, люди часто думают, что это что-то для пожилых людей или детей, которым нужны дополнительные добавки кальция из-за возникновения остеопороза, и детей, которым нужны добавки кальция из-за недостаточного потребления кальция или дефицита витамина D, вызывающего рахит. На самом деле, о потреблении кальция следует заботиться на протяжении всей жизни человека, а в случаях недостаточного потребления кальция (диетические предпочтения, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.) следует обратить внимание на добавки кальция. Исследования показали, что объем костной массы и твердость костей человека зависят от накопления костных солей в подростковом возрасте. В возрасте 30-40 лет организм достигает пика количества солей кальция в костях, известного как костный пик. В последующие годы это количество постепенно теряется под действием различных факторов, таких как эндокринные и метаболические факторы, и в тяжелых случаях возникает остеопороз. Прием кальция у пожилых людей только задерживает, но не предотвращает потерю костной массы, кроме того, кальциевые добавки оказывают ограниченное влияние на увеличение плотности костной ткани. Поэтому профилактику остеопороза следует начинать в раннем возрасте, употребляя больше богатых кальцием молока и молочных продуктов, мяса, бобовых и морепродуктов (рыба хвоя, морская капуста, креветки и т.д.) и занимаясь больше физической работой или физическими упражнениями, которые помогают отложению кальция в костях и повышению плотности костной ткани. У женщин во время беременности и грудного вскармливания, поскольку большое количество кальция передается плоду или младенцу через плаценту или грудное молоко, организм потребляет больше кальция и часто требует дополнительной подпитки в виде специальных кальциевых добавок в дополнение к диетическим добавкам. Одним словом, к добавкам кальция следует серьезно относиться в раннем детстве, чтобы пик костной массы достиг высокого уровня в подростковом возрасте, а «семейная база» была достаточно толстой, чтобы справиться с будущим истощением и избежать или отсрочить остеопороз в среднем и пожилом возрасте. Теперь, помимо еды, как правильно выбрать препарат кальция? Препараты кальция эволюционировали в течение трех поколений. Препараты кальция первого поколения изготавливаются из неорганических солей, таких как кости, раковины и руды, например: свежие кости животных, жемчужная пудра, раковины, яичная скорлупа, химически синтезированный карбонат кальция, хлорид кальция, активный кальций и т.д. Эти препараты кальция склонны к образованию студенистых отложений в щелочной среде кишечника, плохо всасываются и склонны к желудочно-кишечному дискомфорту, запорам, диарее и другим побочным реакциям; препараты кальция второго поколения представляют собой кальций органических кислот, включая глюконат кальция, ацетат кальция, кальций. Второе поколение препаратов кальция — это кальций органической кислоты, включая глюконат кальция, ацетат кальция, цитрат кальция, лактат кальция и т.д. Хотя эти препараты кальция были улучшены по сравнению с препаратами кальция первого поколения, содержание кальция в них обычно ниже и имеются определенные неблагоприятные эффекты; третье поколение препаратов кальция — это L-треонат кальция и аминокислоты кальция, которые легко растворяются и всасываются в кишечнике и имеют меньше неблагоприятных эффектов. Некоторые препараты кальция включают витамин D3 или активный витамин D3, который способствует всасыванию кальция в кишечном тракте. Кроме того, молочный кальций, извлеченный из молока, также является идеальным источником кальция, если процесс стандартизирован и гарантировано качество. Сегодня на рынке представлено множество препаратов кальция, и основными критериями выбора являются степень растворения и всасывания в кишечнике, количество содержащегося кальция и величина желудочно-кишечной реакции. Некоторые препараты кальция часто содержат определенное количество витамина D3. Действительно, витамин D3 играет важную роль в метаболизме кальция, поскольку он может способствовать кишечному всасыванию кальция и фосфора, увеличивать реабсорбцию кальция почечными канальцами и уменьшать потерю кальция с мочой. Симптомами токсичности витамина D являются Поэтому при приеме таких комбинированных препаратов их следует принимать под наблюдением врача. Другие пациенты, которые принимают препараты кальция, содержащие витамин D, вместе с капсулами витамина AD или другими препаратами витамина D, чаще страдают от передозировки витамина D, и ими не следует пренебрегать. Врачи давно предупреждают пациентов с камнями в почках о необходимости ограничить потребление кальция. Действительно, 80% камней в почках состоят из кальция, а также клинически замечено, что у некоторых пациентов с гиперпаратиреозом под влиянием гормонов паращитовидных желез повышается уровень кальция в крови и значительно увеличивается частота образования камней в мочевыводящих путях. Повышает ли прием кальция у нормальных людей риск образования камней в мочевыводящих путях? Результаты прямо противоположные. Четырехлетнее исследование 45 510 мужчин без камней в почках, проведенное Гарвардской школой общественного здравоохранения, показало, что у тех, кто придерживался высококальциевой диеты (среднее потребление 1 326 мг кальция в день), вероятность образования камней в почках была на треть ниже, чем у тех, кто придерживался низкокальциевой диеты (516 мг кальция в день). Этот же вывод был подтвержден рядом других исследований. На самом деле, камни возникают не из-за избытка кальция, а из-за нарушения обмена кальция в организме, в результате чего происходит аномальный «кальциевый сдвиг», когда кальций в костях уменьшается, а кальций в крови и мягких тканях увеличивается, что со временем может привести к развитию камней. Правильный прием кальция увеличивает количество кальция, поглощаемого организмом, стимулирует систему самостабилизации кальция в крови и подавляет избыточную продукцию паратиреоидного гормона, в конечном итоге снижая содержание кальция в крови и мягких тканях, уменьшая возникновение камней и одновременно снижая потерю кальция костями. Однако важно не считать, что «чем больше кальция вы принимаете, тем лучше», поскольку превышение определенной дозы может вызвать ряд побочных эффектов, таких как гиперкальциемия. В какое время суток следует принимать кальциевые добавки? Лучшее время для приема кальциевых добавок — непосредственно перед сном. В течение дня организм может потреблять 300-400 мг кальция за три приема пищи, и даже если часть кальция выводится с мочой, он может быть быстро восполнен из пищи для поддержания стабильного уровня кальция в крови. Однако ночью организм больше не принимает пищу, и кальций выводится с мочой, как обычно, поэтому потерянный кальций не может быть своевременно восполнен из пищи, и кальций в костях будет использоваться для поддержания стабильного уровня кальция в крови. Если принимать определенное количество кальция перед сном, можно уменьшить использование костного кальция ночью, что способствует стабильности количества кальция в костях, и возникновение остеопороза может быть предотвращено или отложено.