Медицинская наука: Как много вы знаете об узлах щитовидной железы?

  Почему заболеваемость раком щитовидной железы стремительно растет? Как долго я смогу жить с раком щитовидной железы? Что такое узлы щитовидной железы? Кто подвержен риску заболевания щитовидной железы? Чтобы ответить на эти вопросы, давайте разгадаем тайну щитовидной железы, слой за слоем.  Что такое узлы щитовидной железы и могут ли они стать раковыми?  Узлы щитовидной железы могут быть одиночными или множественными. Множественные узлы встречаются чаще, чем одиночные, но одиночные узлы чаще вызывают рак щитовидной железы. Узлы щитовидной железы осложняют различные заболевания щитовидной железы, такие как простой зоб, тиреоидит, опухоли щитовидной железы и т.д. Узлы могут быть одиночными или множественными и клинически могут быть доброкачественными или злокачественными.  Вообще говоря, чем больше узел и чем быстрее он растет, тем больше вероятность того, что он злокачественный, особенно если есть семейный анамнез этого заболевания, поэтому важно пройти обследование как можно раньше. Методы обследования также просты: один из них — ультразвук, другой — тонкоигольная аспирация. Первое обследование легко провести для подтверждения наличия узлов и определения признаков опухоли; второе можно считать «золотым стандартом» диагностики рака щитовидной железы, точность которого составляет более 90%.  Симптомы и признаки узлов щитовидной железы Узлы щитовидной железы обычно не проявляют функциональных изменений, и базальная скорость метаболизма у пациента нормальная, хотя у некоторых пациентов может развиться гипертиреоз, вторичный по отношению к узлам. Если узел сдавлен с одной стороны, трахея смещается или изгибается в другую сторону; если он сдавлен с двух сторон, трахея сужается и дыхание затрудняется, особенно в случае ретростернального зоба. Длительное сдавливание стенки трахеи может привести к ее размягчению и вызвать асфиксию.  2, сдавливание возвратного гортанного нерва: может вызвать паралич голосовых связок (в основном с одной стороны), пациент произносит хрипло. Сдавливание цепи симпатических ганглиев в шее может вызвать синдром Хорнера, который встречается крайне редко.  3, сдавливание пищевода: редко, только ретростернальный зоб может сдавливать пищевод и вызывать дискомфорт при глотании, но не вызывает обструктивных симптомов.  4. сдавливание большой глубокой яремной вены: это может вызвать затруднение притока крови к голове и шее. Это состояние чаще всего наблюдается при надгрудинных, больших зобах, особенно ретростернальных. Лицо пациента одутловатое, зеленовато-фиолетового цвета, шея и грудь впалые.  Что мне делать, если я хочу проверить свою щитовидную железу?  Вообще говоря, есть два способа проверки щитовидной железы: во-первых, УЗИ. УЗИ с высоким разрешением позволяет лучше определить рак щитовидной железы и может обнаружить даже крошечные раковые опухоли щитовидной железы, которые очень коварны. Второй — анализ крови, чтобы узнать, находятся ли показатели функции щитовидной железы в пределах нормы.  Почему заболеваемость раком щитовидной железы стремительно растет?  Несмотря на влияние диетической среды и внешнего загрязнения, рост числа больных раком щитовидной железы на самом деле тесно связан с усовершенствованием методов его выявления. То есть, речь идет не столько о росте заболеваемости, сколько о росте выявляемости.  В прошлом мы полагались на пальпацию, УЗИ, пункцию и интраоперационную патологию, чтобы определить наличие рака щитовидной железы. В настоящее время ультразвук высокого разрешения помогает нам выявить больше пациентов с раком щитовидной железы, даже микроскопический рак щитовидной железы, который очень коварен. Это привело к большому количеству ранних диагнозов у пациентов с раком щитовидной железы, с одной стороны, и подняло планку лечения и долгосрочного ведения пациентов с раком щитовидной железы, с другой стороны.  Как долго я смогу жить с раком щитовидной железы?  Рак щитовидной железы не означает, что жизнь закончилась. Девяносто пять процентов случаев рака щитовидной железы — это менее злокачественные, дифференцированные раки щитовидной железы. При правильном лечении многие пациенты могут прожить столько же, сколько обычно, и качество их жизни не пострадает. Однако не стоит игнорировать рак щитовидной железы только потому, что у него хороший прогноз, важно также придерживаться стандартного лечения, например, своевременного хирургического вмешательства.