Аневризма брюшной аорты (АБА) — одно из самых серьезных заболеваний, угрожающих жизни. Благодаря последним достижениям в технологии лечения некоторые пациенты могут быть вылечены с помощью вмешательства. Для пациентов с обширными поражениями, которые накапливают артериальные отверстия в основных органах и не подходят для вмешательства, хирургия также достигла больших успехов. Подавляющее большинство пациентов теперь можно лечить. Аневризмы обычно классифицируются как истинные аневризмы, псевдоаневризмы и коарктационные аневризмы. У пациентов с аневризмами диаметром более 5 см вероятность их разрыва значительно выше, а когда они разрываются, это чрезвычайно опасно. На сегодняшний день в нашем отделении было выполнено девять тотальных замен брюшной аорты. Из них шесть были истинными аневризмами брюшной аорты, две — коарктациями брюшной аорты и одна — псевдоаневризмой. Все они были прооперированы с двухпросветной интубацией трахеи, в положении лежа на правом боку и с комбинированным торакоабдоминальным разрезом (шестое межреберье и левый парамедианный разрез в брюшной полости). Во время операции иссекались артерия целиакического ствола, верхняя брыжеечная артерия, правая и левая почечные артерии, правая и левая подвздошные артерии (у некоторых пациентов также удалялась нижняя брыжеечная артерия), затем рассекалась аорта над аневризмой, иссекалась аневризма и четыре ветви искусственного сосуда использовались для анастомозирования каждой из вышеуказанных артерий. Один из девяти пациентов не мог быть безопасно выписан с операционного стола из-за разрыва аневризмы до операции, но остальные восемь пациентов были выписаны из больницы без происшествий. Этот вид операции очень травматичен, занимает много времени и сопряжен с большим интраоперационным кровотечением, но для некоторых пациентов операция все еще остается единственным методом лечения. Адекватная предоперационная подготовка, хорошо продуманный план операции и отличная интраоперационная техника могут привести к хорошему прогнозу для пациента.