Варикозное расширение вен нижних конечностей — наиболее распространенное заболевание в сосудистой хирургии с высоким уровнем заболеваемости, который, по консервативным оценкам, составляет 8,9% населения Китая, насчитывающего более ста миллионов пациентов; существует множество хирургических методов, и основной принцип хирургии варикозного расширения вен нижних конечностей заключается в удалении или окклюзии пораженных вен. Согласно теории, из-за закрытия клапанов в поверхностных венах нижних конечностей венозная кровь не только не возвращается в норму, но и заставляет кровь, возвращавшуюся по нормальным глубоким венам, снова течь по варикозно расширенным поверхностным венам, нарушая нормальную венозную циркуляцию и обмен веществ, приводя к болезненности нижних конечностей, дискомфорту, дерматиту, пигментации кожи и даже язвам, а также ухудшая качество жизни. Основным методом лечения варикозного расширения вен нижних конечностей является хирургический, включающий: высокую перевязку подкожной вены + стриппинг ствола, модифицированную высокую перевязку, малоинвазивный стриппинг, ротационное иссечение с трансиллюминацией, а в последнее десятилетие — все более малоинвазивные эндоваскулярные методы лечения, такие как электрокоагуляция, микроволновая, лазерная, радиочастотная, пенная склеротерапия и т.д., основной принцип которых заключается в том, что вены, подлежащие удалению при первоначальной традиционной операции, удаляются с помощью тепла (электрокоагуляция, микроволновая, лазерная, радиочастотная) или химической обработки, а затем обрабатываются тем же методом. Основной принцип заключается в закрытии больной вены с помощью тепла (электрокоагуляция, микроволны, лазер, радиочастоты) или химического вещества (пенная склеротерапия) для достижения цели блокирования обратного тока больной поверхностной вены. 1. Высокая перевязка подкожной вены + стриппинг (или модифицированная высокая перевязка с малоинвазивным стриппингом) Хирургическая процедура заключается в выполнении небольшого разреза у корня бедра, высокой перевязке подкожной вены, а затем стриппинге основной подкожной вены и варикозно расширенных вен. Это классическая процедура с надежными результатами. Однако такие симптомы, как гематома, боль и онемение, чаще встречаются в послеоперационном восстановительном периоде, поэтому многие пациенты боятся операции; 2. Трансиллюминационная ротационная резекция Принцип операции: с помощью операционной системы TriVex производится ротационная резекция, скручивание и отсасывание всей варикозной вены снаружи сосудистой стенки и отсасывание из организма. В послеоперационном восстановительном периоде наблюдаются те же симптомы: гематома, боль, онемение и т.д.; 3. Закрытие вен (электрокоагуляция, микроволны, лазер, радиочастоты) В последние годы с быстрым развитием эндолюминальных интервенционных технологий сосудистая хирургия вступила в эру эндолюминального лечения сосудов, и аналогичным образом в лечении варикозного расширения вен появился ряд малоинвазивных эндолюминальных закрытий: электрокоагуляция, микроволны, лазер, радиочастоты и т.д. Основной принцип заключается в удалении крупных вен, которые иначе пришлось бы удалять хирургическим путем. Основной принцип заключается в замене основного ствола подкожной вены, который изначально требует хирургического удаления, на термическую абляцию для его закрытия, что позволяет достичь цели устранения поверхностного венозного рефлюкса, однако сильно варикозные вены генитофеморальной ветви все равно должны быть объединены с точечным стриппингом. Этот метод позволяет достичь эффекта традиционной стриппинг-хирургии, а его преимуществами являются меньшая травматичность, меньшее количество разрезов в пользу эстетики, слабая болезненность в период послеоперационного восстановления, меньшее количество симптомов, таких как гематома, онемение и т.д., а также возможность спуститься на землю в тот же день после операции для нормальной ходьбы и более быстрого восстановления. Метод радиочастотной абляции для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, поскольку температура радиочастотной абляции низкая, нелегко обжечь кожу, послеоперационная боль очень слабая, вероятность осложнений, таких как гематома, тромбоз глубоких вен, инфекция, онемение и т.д., очень низкая, используется однодневная операция, в тот же день спускаться на землю, в тот же день выписываться из стационара, до и после операции можно нормально питаться и пить воду, это не влияет на нормальную жизнь и работу, а радиочастотный катетер введен в операционную. Радиочастотный катетер вошел в список возмещения расходов Пекинского медицинского страхования. 4. пенная склеротерапия — это разрушение выстилки вены путем введения пенного склерозанта в больную вену с целью ее закрытия и прекращения венозного рефлюкса, что подходит для умеренного варикозного расширения вен, расширения капилляров или сетчатых вен.