Что произойдет, если ТГВ будет перенесен? ТГВ нижних конечностей подразделяется на острую и хроническую фазы. Как правило, острой называется фаза от начала появления боли и отека ноги до 14 дней; от 14 до 30 дней — подострая фаза, а после 30 дней от начала заболевания — хроническая фаза. Почему именно такая стадия? Потому что острая фаза ТГВ нижних конечностей очень опасна и чревата очень серьезным осложнением — тромбоэмболией легочной артерии, вызывающей затруднение дыхания или даже асфиксию, что в конечном итоге приведет к смерти! Почему же эмболия в ноге приводит к тромбоэмболии легочной артерии? Прежде всего, необходимо понять, как циркулирует кровь в организме человека. Артериальная система — это артериальная кровь, выбрасываемая сердцем, которая через аорту поступает во все части тела и участвует в обмене веществ; венозная система — это венозная кровь всего тела, которая через верхнюю и нижнюю полую вену поступает в сосуды легких и в конечном итоге возвращается в сердце. Тромбы в глубоких венозных сосудах нижних конечностей не просто послушно остаются на месте, они могут сместиться, пойти по кровотоку и в конце концов закупорить сосуды легких. Например, когда пациент опускается на землю, тромбы легко смещаются. После блокирования кровеносных сосудов легких крупными тромбами у пациента возникают такие неотложные симптомы, как затрудненный свист, кашель, боли в груди, которые в тяжелых случаях могут привести к смерти. Некоторые пациенты испытывают боль в течение нескольких дней без особого лечения, но обнаруживают, что боль уже не так сильна, думая, что она проходит сама по себе. На самом деле это не так, пока в глубоких венах нижних конечностей есть тромб, тромб распространяется с каждым днем, медицинский термин «положительная обратная связь» — разрастание стенки кровеносного сосуда тромбом, будет стимулировать больше факторов свертывания крови в этом месте собираться, образование большего количества тромбов. Может быть, сегодня, по данным УЗИ, тромбов совсем немного, через несколько дней они вырастут до 10 см, 20 см, когда тромбы полностью закупорят сосуды, но не будут особенно болезненными. На данный момент пройдена острая стадия, в подострой стадии, а также в хронической стадии симптомы не совсем одинаковые. Почему при этом заболевании размачивание стоп, растирание ног не приносит пользы? Действительно, ежедневное размачивание стоп, растирание ног для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей эффективно, но при разрастании тромба массаж, растирание ног не только бесполезны, но и чреваты отрывом тромба. При замачивании ног, когда сосуды нижних конечностей также будут подвергаться тепловому расширению и сужению, ситуация с «кровью» в венах нижних конечностей будет более серьезной. Поэтому в острый период не следует мочить ноги, ноги, делать массаж; в хронический период можно мочить ноги, но температура воды не должна превышать 40 ℃, слишком высокая температура воды легко усугубляет состояние. Так как это так опасно, то при появлении отека и боли в ноге следует немедленно обратиться в больницу? Или найти какие конкретные сигналы, когда обращаться в больницу? Во-первых, отек и боль в ноге — относительно обычное явление в повседневной жизни, и нет необходимости сразу же обращаться в больницу при появлении каких-либо признаков, пациенты могут выполнить 2 вышеуказанных совета (тест на разгибание прямой ноги и голеностопного сустава, а также тенденит гастрокнемической мышцы) дома, чтобы убедиться в этом, и как можно скорее обратиться в больницу, если вы подозреваете, что это вызвано тромбами. Во-вторых, существует шкала Уэллса, соответствующая симптомам, если есть — 1 балл, нет — 0 баллов, по суммарному баллу определяют возможность тромбоза нижних конечностей. В общем случае при сумме баллов менее 0 вероятность тромбоза невелика; при сумме баллов от 1 до 2 баллов, что указывает на возможность тромбоза; при сумме баллов ≥ 3 баллов более опасно как можно скорее обратиться в больницу для обследования на наличие тромбов.