В духе уважения к науке и ответственности за пациентов, все отделение тщательно обсудило состояние каждого пациента, и на основе возраста пациента, расположения, размера и формы аневризмы, объема внутричерепного кровотечения, предоперационной классификации аневризмы и финансового положения семьи пациента был проведен всесторонний анализ для определения индивидуального плана лечения для каждого пациента. Затем аневризма пациента эмболизируется, если она пригодна для вмешательства, или зажимается, если она пригодна для операции, что дает отличные результаты. Мэн Сянцзин, отделение нейрохирургии, больница Цифошань, провинция Шаньдун
Случай 1: Лю Муму, женщина, 67 лет. Она была экстренно госпитализирована с внезапным приступом головной боли и комы. КТ показала большое субарахноидальное кровоизлияние, а КТА — аневризму левой передней коммуникационной артерии с оценкой Хант-Хасса 4-5 баллов. Экстренная операция была сложной, и было принято решение о проведении эндоваскулярной эмболизации с учетом возраста пациента и другого комплексного анализа. Поэтому через 24 часа после начала заболевания директор Мэн Сянцзин под руководством лечащего врача Го Цзяня и аспиранта Ли Сянкуня провел пациенту интервенционную эмболизацию под общей анестезией. Процедура была успешно завершена, пациент сейчас находится в сознании и проходит дальнейшее восстановление.
Случай 2: Dong Moumou, женщина, 38 лет, 5 лет назад перенесла кровоизлияние в мозг, которое не лечили. Недавно головная боль усилилась, и визуализация показала наличие аневризмы правой задней коммуникативной артерии с возможным внутрианевризматическим тромбом и классификацией Hunt-Hass, класс 1. Хотя шейка аневризмы была неширокой, учитывая, что эмболизация может вызвать отрыв тромба и инфаркт мозга, а также принимая во внимание возраст пациента и финансовое положение семьи, был проведен всесторонний анализ и принято решение о проведении краниотомии для клипирования аневризмы. Хирургическая бригада в составе директора Мэн Сянцзина, лечащего врача Го Цзяня и врача Чжан Ючжэня выполнила визуализацию и клипирование аневризмы всего за 20 минут, и пациент после операции был полностью в сознании без каких-либо неприятных реакций.
По результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet в 2009 году, которое проводилось в течение 15 лет с участием 43 нейрохирургических центров, авторы рекомендуют принимать пациентов для лечения аневризмы только в отделениях, которые могут выполнять как эмболизацию, так и хирургическое вмешательство, решение о лечении должно приниматься совместно опытными нейрохирургами и эндоваскулярными терапевтами, а информировать семьи о выборе метода лечения аневризмы только одним способом. которые являются неполными. Некоторые эксперты отмечают, что врачи, которые могут вскрывать череп, знают, какие аневризмы легко оперировать; врачи, которые могут проводить вмешательство, знают, какие аневризмы легко эмболизировать; только врачи, которые могут и оперировать, и эмболизировать, знают, какие аневризмы легко эмболизировать и какие аневризмы легко оперировать. Отделение нейрохирургии нашей больницы лечит аневризмы как с помощью эмболизации, так и хирургическим путем, разрабатывая индивидуальные планы лечения для каждого пациента с аневризмой и предоставляя наилучшее лечение пациентам и их семьям, добиваясь удовлетворительных результатов и получая признание и похвалу пациентов и их семей.
Нейрохирургия
28 сентября 2010 г.