Причины нарушения периферического кроветворения при хроническом вирусном гепатите В: 1. гиперспленизм: в селезенке увеличивается задержка и разрушение RBC, WBC и PLT; 2. подавление костного мозга: HBV может непосредственно повреждать гемопоэтические гепатоциты костного мозга и подавлять гемопоэтические клетки через опосредованные вирусом аутоиммунные нарушения, а иммунная дисфункция, эндотоксемия и другая эндотоксичность при тяжелых заболеваниях печени могут подавлять костный мозг. 3. снижение уровня тромбопоэтина и уменьшение количества тромбоцитов при хронических заболеваниях печени; 4. плохое переваривание и всасывание, недостаток гемопоэтических веществ и повышенное потребление тромбоцитов при тяжелых заболеваниях печени с кровотечениями.