Хирургия является первым выбором (для большинства случаев аденомы гипофиза) и должна быть проведена в срочном порядке при наличии инсульта гипофиза (симптоматического кровоизлияния или инфаркта гипофиза) или гидроцефалии. Для резекции аденомы гипофиза обычно используется два вида хирургического вмешательства: краниотомия и трансназально-параназальный подход. Трансназально-параназальный подход к аденомэктомии гипофиза — это процедура, которая широко применяется во всем мире и подходит для большинства пациентов, предлагая преимущества минимальной травмы и хороших результатов. Обратите внимание, что не все аденомы гипофиза требуют хирургического вмешательства; некоторые можно лечить медикаментозно; другие не обязательно лечить, а достаточно длительного наблюдения, и решения должны приниматься под консультацией и руководством опытного хирурга. 2.Стереотаксическая радиохирургия Для тех, у кого нет признаков повышения внутричерепного давления и диаметр опухоли менее 2 см, может быть рассмотрено лечение γ-ножом или X-ножом. Однако такое лечение все-таки не должно быть первым выбором. Оно подходит только тем, у кого особенно плохое физическое состояние, рецидивы даже после повторных операций, послеоперационные остатки или тем, кто решительно не согласен на операцию, и должно выбираться с осторожностью по той причине, что имеет больше недостатков. 3.Лекарственная терапия Те, кто страдает гипопитуитаризмом, могут быть вылечены с помощью заместительной лекарственной терапии. Аденомы с секреторной функцией могут быть вылечены с помощью препаратов, которые подавляют чрезмерную секрецию гормонов гипофиза, по мере необходимости. Некоторые аденомы с секреторной функцией можно лечить с помощью лекарств под длительным руководством врача, например, большинство пролактиновых аденом можно лечить длительным пероральным приемом бромокриптина, и большинство из них могут получить хорошие результаты. Аденомы гормона роста можно лечить ингибиторами роста. Ципрогептадин показан при аденомах АКТГ и аденомах ГР. Несекреторные функциональные аденомы можно лечить заместительной терапией, например, преднизоном и таблетками тироксина для улучшения симптомов гипопитуитаризма, по мере необходимости.