Нейроэндоскопические методы в основном используются для лечения следующих черепно-мозговых заболеваний: 1. Гидроцефалия: вентрикуло-абдоминальное шунтирование при гидроцефалии признано процедурой с самым высоким процентом неудач в нейрохирургии, с 1-летним процентом хирургических неудач около 40%. Послеоперационная обструкция шунта (включая обструкцию со стороны желудочка, обструкцию клапана шунта и обструкцию со стороны брюшной полости), недостаточный шунт, избыточный шунт и инфекция желудочковой системы встречаются чаще, особенно у педиатрических пациентов, так как Необходимость постоянной регулировки или замены шунтирующей системы, особенно у педиатрических пациентов, по мере их взросления, ложится огромным психологическим и финансовым бременем на пациентов и их семьи. Наше нейрохирургическое отделение первым применило нейроэндоскопическое лечение гидроцефалии, особенно обструктивной гидроцефалии, с помощью вентрикулоскопической тройной вентрикулостомии, которая напрямую отводит избыточно выделяемую спинномозговую жидкость в субарахноидальное пространство, в соответствии с механизмом циркуляции спинномозговой жидкости у человека, без разницы давления в желудочковой системе и без необходимости установки вентрикуло-перитонеального шунта, полностью избегая ряда осложнений, таких как обструкция шунта, рассечение, инфекция и инкапсуляция. При гидроцефалии, требующей установки шунта, нейроэндоскопическое и лапароскопическое наблюдение может быть использовано для размещения конца шунта в безопасном и надежном положении в желудочке и брюшной полости, что значительно снижает послеоперационные осложнения, такие как обструкция конца желудочка и инкапсуляция конца брюшной полости. 2. Внутричерепные арахноидальные кисты: Ранее В прошлом для лечения внутричерепных арахноидальных кист требовалась краниотомия, что приводило к тяжелым послеоперационным реакциям, длительному пребыванию в больнице и высоким затратам, тогда как при нейроэндоскопической фистулотомии арахноидальной кисты для завершения операции требуется лишь небольшой разрез длиной около 3 см и отверстие в кости размером с монету, что приводит к меньшему хирургическому ущербу и более быстрому восстановлению. 3. Внутрижелудочковые опухоли. Опухоль желудочковой системы все еще является сложной проблемой для лечения в Китае, так как она чревата гидроцефалией, внутрижелудочковым скоплением крови и инфекцией желудочковой системы и другими серьезными осложнениями после операции. Использование вентрикулоскопической интрацеребровентрикулярной биопсии или резекции опухоли позволяет брать образцы опухоли и спинномозговой жидкости под прямым углом зрения вентрикулоскопа, что делает патологический диагноз опухоли более надежным и обеспечивает объективную и точную основу для составления следующего плана лечения, обеспечивая при этом циркуляцию спинномозговой жидкости и эффективно избегая возникновения послеоперационной гидроцефалии; некоторые опухоли могут быть полностью резецированы, эффективно избегая огромного риска, связанного с краниотомией.4. Профессии основания черепа. Особенно при опухоли гипофиза и лахримальной кисте в области седла в прошлом в основном использовался подход с использованием птеригоидной точки, подход через переднюю продольную щель и нижний лобный подход, которые требовали длительного растяжения тканей мозга во время резекции опухоли, были склонны к серьезным осложнениям, таким как позднее внутричерепное кровотечение, отек тканей мозга и повреждение зрительного нерва после операции, и операция была рискованной. В отличие от этого, нейроэндоскопический подход через носопалатинный синус не требует краниотомии, и нет хирургического разреза в голове, поэтому во время операции мало повреждаются нормальные ткани, и риск операции невелик. Уровень инвалидности и смертности у пациентов с кровоизлиянием в мозг в значительной степени снижается.