Рождение нового типа линз В 1966 году Хопкинс и Шторц применили новый тип линз (также известный как SELFOC) для изобретения жесткого эндоскопа (рис. 3). В то время как обычные линзы имели один коэффициент преломления, коэффициент преломления линзы SELFOC мог автоматически изменяться в зависимости от радиуса освещения и вариаций. В то же время, для получения правильного изображения обычный объектив требует серии конверсионных линз и точной установки объектива, тогда как новый объектив полностью исключает утомительную работу с последовательными линзами, обеспечивая при этом проводимость источника света, а также обеспечивает более широкое поле зрения. Изобретение ПЗС-матриц Изобретение ПЗС-матриц (приборов с зарядовой связью) ознаменовало прорыв в науке и технике. 1969 год, в Bell Labs впервые изобрели ПЗС-матрицы, ПЗС-матрицы представляют собой полупроводниковые кремниевые компоненты чипа, способные преобразовывать оптические данные в текущие частоты, зарядовая связь — это одновременно хранение и преобразование электронного заряда. ПЗС-матрицы идеальны, поскольку не требуют яркого освещения, их легко установить, они могут значительно улучшить качество визуализации и уменьшить размер эндоскопической системы. Изобретение оптического волокна Еще одним важным технологическим прорывом стало изобретение оптического волокна. Оптические волокна впервые были использованы примерно в 1950-1960 годах и получили широкое распространение примерно в 1970 году. В 1963 году Скарфф впервые использовал волоконно-оптический источник света в сочетании с внешним источником света для систем вентрикулоскопии. Как два наиболее важных фактора в развитии эндоскопии, усовершенствование систем источников света и использование фотографических систем высокой четкости вновь сделали нейроэндоскопическую технологию привлекательной для нейрохирургов. С применением этих технологических инноваций в современных эндоскопических системах нейрохирурги начинают пересматривать значение нейроэндоскопии. Новое рождение нейроэндоскопии Хотя шунты спинномозговой жидкости произвели революцию в лечении гидроцефалии, вентрикулярные шунты также привели к увеличению частоты осложнений, таких как отказ шунтирующей системы, инфекция, смещение трубки шунта и чрезмерное шунтирование. Даже на этом этапе вентрикулярные шунты все еще имеют высокий процент осложнений и являются процедурой с самым высоким процентом неудач в нейрохирургии, что побуждает нейрохирургических специалистов искать новые варианты лечения. С улучшением качества визуализации эндоскопических систем, нейроэндоскопия-ассистированная тройная вентрикулостомия для лечения обструктивной гидроцефалии вновь становится предметом внимания нейрохирургов. Эндоскопическая тройная вентрикулостомия — это прямой дренаж спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство, который более соответствует физиологическому механизму циркуляции спинномозговой жидкости человека, чем вентрикулярные шунты, и позволяет избежать более частых осложнений, связанных с установкой шунтирующих устройств. В настоящее время эндоскопически ассистированная тройная вентрикулостомия является первым вариантом лечения обструктивной гидроцефалии вследствие доброкачественного стеноза акведука среднего мозга или периокклюзии акведука среднего мозга, при этом процент успеха составляет 80-95%. Аналогичным образом, нейроэндоскопическое лечение гидроцефалии, вызванной окклюзией области шишковидной железы и глиомой теменной области среднего мозга, имеет значительные преимущества. Эндоскопически-ассистированная тройная вентрикулостомия в настоящее время является методом выбора при обструктивной гидроцефалии.