Как получить наркотическую карту для пациентов с онкологическими болями

  Ежегодно в Китае появляется около двух миллионов пациентов с новыми опухолями, и 2/3 из них страдают от различных степеней боли. Фармакологическое лечение является основным средством борьбы с раковой болью, среди которых опиоиды, обладающие сильным обезболивающим эффектом, стали основой лечения раковой боли.  Как пациенты с раковыми болями могут получить нужные опиоиды? В ноябре 2005 года Министерство здравоохранения обнародовало Положение об управлении наркотическими средствами и психотропными веществами, которое предписывает получать опиоидные анальгетики у соответствующего специалиста в крупных больницах Пекина.  Порядок получения наркотических анальгетиков следующий: на первичной консультации пациент и лицо, собирающее лекарства (обычно это член семьи), должны принести удостоверение личности и информацию, связанную с консультацией онколога. При регистрации амбулаторной карты необходимо завести медицинскую карту, чтобы больница могла ее зарегистрировать. Во время консультации врач, имеющий квалификацию в области использования наркотических средств, выдает справку о диагнозе и подписывает «форму информированного согласия на использование наркотических средств», затем направляется в амбулаторное отделение больницы для рассмотрения и подачи заявления на получение регистрационной карты на использование наркотических средств (именуемой наркотической картой). Если у пациента проблемы с передвижением, член семьи может принести карту и удостоверение личности, чтобы забрать лекарство от имени пациента во время последующей консультации. Врач должен будет детально разобраться в эффективности и побочных эффектах опиоидных препаратов и сделать запись о них перед выдачей второго рецепта, который можно получить после проверки и регистрации в аптеке. Клиницисты, не имеющие квалификации для назначения наркотических препаратов, не имеют права назначать наркотические препараты.  Рецепты на наркотические препараты обычно имеют светло-красный цвет и маркируются словами «麻.精一» справа вверху, представляющими наркотические препараты и класс психиатрических препаратов. Рецепты должны быть выписаны полностью и четко, без упрощения или изменения названий лекарств. Лекарства должны быть строго проверены во время выдачи, и как формула, так и проверяющий должны расписаться и зарегистрироваться в конопляной карте. Сотрудники аптеки имеют право отказать в выдаче лекарств тем, кто не соблюдает правила употребления наркотических средств или тем, кто неправильно их дозирует, и незамедлительно сообщить об этом.  В регистрационной карточке рецепта на наркотическое средство указывается имя пациента и лица, принимающего препарат, идентификационный номер, дата выдачи и количество использованного препарата. Для инъекционных препаратов, таких как инъекции морфина, дозировка не должна превышать 3 дней по одному рецепту; для препаратов с контролируемым высвобождением, таких как пластыри с фентанилом, оксикодона гидрохлорид и таблетки с контролируемым высвобождением морфина сульфата, дозировка не должна превышать 15 дней по одному рецепту. Пустые бутылки и использованные пластыри возвращаются при следующем сборе, подсчитываются лицом, ответственным за надзор за их уничтожением и составление записей. Карточка марихуаны управляется общегородской сетью единым образом, чтобы избежать выписывания одному и тому же пациенту большого количества препаратов марихуаны одновременно в нескольких больницах.  Важно отметить, что люди часто придерживаются ошибочного мнения, что опиоидные препараты вызывают привыкание после их применения и их нельзя прекращать, но на самом деле дозировку можно постепенно снижать или даже прекращать по мере облегчения состояния и уменьшения боли. ВОЗ утверждает, что основной и самой неотложной задачей для пациентов с сильной болью является устранение боли и улучшение качества жизни, чтобы они могли получить доступ к дальнейшему противоопухолевому лечению или эффективному паллиативному уходу.