Возрастная макулярная дегенерация относится к группе заболеваний, вызывающих потерю зрения у людей старше 50 лет вследствие развития бородавок стекловидного тела и картообразной атрофии в макуле в сочетании с неоваскуляризацией хороидальных сосудов и возникающими при этом кровоизлияниями, экссудацией, отеком, отслойкой нейроэпителия и отслойкой пигментного эпителия.
Это ведущая причина необратимого нарушения центрального зрения у людей старше 50 лет в западных странах.
Структуру глаза можно представить как фотоаппарат, а сетчатка является эквивалентом пленочной части, действующей как датчик света. Макула — это особая структура, расположенная в центре заднего полюса сетчатки, диаметром около 1,5 мм. Это наиболее острая и критическая часть человеческого зрения, и ее функции в основном следующие: тонкое зрение, цветовое зрение, включая просмотр телевизора и чтение газет. При повреждении макулы зрение сильно ухудшается, в основном зрение ниже 0,3.
Каковы факторы риска?
1.Возраст: Чем старше возраст, тем выше заболеваемость, а старше 50 лет — это высокий уровень заболеваемости населения.
2. Пол: как правило, женщины в 2 раза чаще мужчин.
3. история болезни: история гипертонии и сердечных заболеваний.
4. Семейная история
5, Светлая пигментация радужки, чрезмерно прозрачный хрусталик, отсутствие хрусталика и т.д.
6, Курение, частое воздействие синего и яркого света.
7. Дефицит каротиноидов.
Каковы проявления?
На ранней стадии часто отсутствуют какие-либо ощущения, а при осмотре глазного дна врач обнаруживает стекловидные бородавки в макуле. По мере прогрессирования заболевания могут возникать такие изменения, как экссудация, кровоизлияние и рубцевание в макуле, в это время зрение пациента резко снижается и появляются такие симптомы, как затуманивание центрального зрения и искажение зрения. Если происходит сильное кровоизлияние, это может привести к большому скоплению крови в стекловидной полости или субретине и полной потере зрения.
Какие тесты необходимы?
1. проверка остроты зрения и исследование расширенного глазного дна;
2. Исследование таблицы Амслера: на ней видно центральное темное пятно или квадратное искажение.
3.ОКТ-исследование: помогает определить неоваскуляризацию и место кровотечения.
4. флуоресцентная ангиография глазного дна и флуоресцентная ангиография хороидальных сосудов.
Как предотвратить? Антиоксиданты могут иметь небольшое значение в профилактике возрастной макулярной дегенерации. Рекомендуется соответствующий прием лютеина, цинка, витамина С, витамина Е и каротиноидов.
Кроме того, бросьте курить, соблюдайте низкокалорийную диету, ешьте больше рыбы, носите шляпу и солнцезащитные очки, когда выходите на улицу, чтобы уменьшить вред для глаз, и т.д.
Как лечится влажная возрастная макулярная дегенерация?
Введение в стекловидную полость рализумаба (Lucentis), лечение ФДТ (фотодинамическая терапия) или комбинация методов лечения.