Макулярная дегенерация — это дегенеративные или деструктивные изменения в макуле. Макула — это очень маленькая область сетчатки в задней части глаза, которая служит для того, чтобы видеть мелкие предметы и выполнять такие действия, как ежедневное чтение и вождение автомобиля. При нарушении работы макулы центральное зрение становится нечетким, затемненным или искаженным. Макулярная дегенерация может влиять как на зрение вдаль, так и на зрение вблизи, затрудняя или делая совершенно невозможными такие действия, как вдевание нитки в иголку или чтение. На ранних стадиях заболевания выраженные симптомы отсутствуют, однако некоторые пациенты ощущают снижение зрения, искажение зрения и появление темных теней перед глазами. В качестве примера можно привести ситуацию, когда пациенты говорят, что, читая книгу, они не могут разобрать слова рядом с ней, что является проявлением макулярной дегенерации на ранней стадии. При постепенном усугублении макулярной дегенерации зрение будет ухудшаться еще больше и даже приведет к окончательной слепоте. В реальной жизни между симптомами макулярной дегенерации и пресбиопии есть некоторое сходство, например, при чтении газет пациенты испытывают нечеткость зрения и трудности при чтении, поэтому многие пациенты склонны путать эти два заболевания. В случае пресбиопии при чтении газет текст часто расплывается, а слова, расположенные сверху, превращаются в массу или кусок, что затрудняет восприятие конкретного содержания при чтении вблизи. При макулярной дегенерации в глазах больного слова на газете искажаются, изображение человека становится нечетким, перед глазами уже не яркая картинка, а серая и мутная, или в центре зрения появляется черная тень. Эти особые симптомы не встречаются при пресбиопии. Поэтому, как только пожилой человек столкнулся с одной из вышеперечисленных ситуаций, ему следует как можно скорее обратиться в офтальмологическое отделение больницы для проведения профессионального фундус-обследования, чтобы не дать глазному заболеванию шанса на дальнейшее прогрессирование. Наиболее очевидным симптомом у больных катарактой является постепенное снижение зрения, а у некоторых пациентов могут наблюдаться такие изменения, как блики, монокулярная диплопия или полиметропия и рефракция. Если же наблюдается резкое изменение размеров предметов, искажение зрения, восприятие чего-то прямого как искривленного, темные или желтоватые цвета или ощущение мигающих огней и неподвижных черных теней перед глазами, то, скорее всего, что-то не так с «негативом» глаза, то есть макула подверглась поражению, поскольку при катаракте нет ни одного из вышеперечисленных отклонений в зрительном восприятии. Основным симптомом макулярной дегенерации является снижение центрального зрения с появлением темных теней в центре поля зрения, которое может не проявляться при одновременном использовании обоих глаз. Однако при использовании одного глаза в поле зрения появляется темная тень. Кроме того, зрение будет искажаться, прямые линии станут кривыми, горизонтальные — волнистыми и т.д.; контрастность зрения также будет снижена, и перед глазами будет уже не яркая, четкая картинка, а серое, неразличимое изображение. Если развивается один глаз, последует ли за ним развитие другого глаза? Сколько времени это обычно занимает? Не обязательно, чтобы макулярная дегенерация развилась и в другом глазу. Исследования показали, что у пациентов с макулярной дегенерацией на одном глазу вероятность развития возрастной макулярной дегенерации на другом глазу в течение пяти лет составляет 40%. Какие существуют способы раннего выявления макулярной дегенерации? Макулярная дегенерация вызывает различные симптомы у разных людей. На ранних стадиях обнаружить заболевание бывает трудно, поскольку иногда потеря зрения только в одном глазу и хорошее зрение в другом могут продолжаться годами. Однако при поражении обоих глаз потеря центрального зрения может быть замечена очень быстро. Необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу в больнице, если у вас появились следующие симптомы: слова на листе бумаги выглядят нечеткими, центр поля зрения затемнен или отсутствует.