Симптомы и лечение возрастной макулярной дегенерации

Основными симптомами возрастной макулярной дегенерации являются потеря центрального зрения и появление темных теней в центре поля зрения. Эта проблема может не проявляться, когда вы видите предметы обоими глазами, но когда вы видите предметы одним глазом, в поле зрения появляются черные тени. Кроме того, зрение может исказиться, прямые линии могут стать кривыми, горизонтальные — волнистыми и т.д., а изображения, которые изначально были очень красивыми, могут выглядеть искаженными. Кроме того, снижается контрастность, и вместо яркой и четкой картинки изображение становится серым и трудноразличимым. Возрастная макулярная дегенерация классифицируется как сухая или влажная. Сухая макулярная дегенерация проявляется в основном атрофией пигментного эпителия сетчатки в виде карты, и основным симптомом является снижение остроты центрального зрения. Влажная макулярная дегенерация — это прорастание хориоидальной неоваскуляризации в субэпителий пигментного эпителия, которое может сопровождаться сочащимися и кровоизлияниями, и может привести к серьезным нарушениям зрения. Специфического лечения сухой макулярной дегенерации не существует, в основном оно заключается в улучшении питания и образа жизни: обеспечение приема витамина С, лютеина и т.д., отказ от курения, контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления; избегание длительного воздействия яркого света, раннее обследование, а при обнаружении прогрессирования влажной макулярной дегенерации своевременное лечение для замедления прогрессирования заболевания. В настоящее время влажная макулярная дегенерация лечится в основном с помощью фотодинамической терапии и витреальных инъекций ранибизумаба, которые направлены на уничтожение роста неоваскуляризации. Фотодинамическая терапия представляет собой внутривенное введение фотосенсибилизатора, когда препарат прикрепляется к неоваскуляризации, фотосенсибилизатор возбуждается лазером, и фотосенсибилизатор в возбужденном состоянии передает энергию окружающему кислороду, образуя высокоактивный синглетный кислород, который вступает в окислительную реакцию с соседними макромолекулами, создавая цитотоксичность, что приводит к повреждению и даже гибели клеток и, таким образом, к устранению неоваскуляризации. После такого лечения все тело должно быть строго защищено от света. Ранибизумаб — один из препаратов против неоваскулярного фактора роста, появившийся на рынке в последние годы, который уничтожает рост неоваскуляризации путем ингибирования выработки неоваскулярного фактора роста, а также уменьшает экссудацию и кровотечение, вызванные неоваскуляризацией. В настоящее время проводится курс из трех инъекций один раз в месяц. Влажная макулярная дегенерация должна быть обнаружена на ранней стадии, диагностирована на ранней стадии и лечена на ранней стадии.