1. Повышение внутричерепного давления и общие симптомы В связи с быстрым ростом опухоли и выраженностью окружающего отека головного мозга симптомы повышения внутричерепного давления появляются раньше и являются значительными. У 90% пациентов отмечается головная боль, у 70% — тошнота и рвота, более чем у 70% — отек сосочков зрительного нерва, у 30%-40% — кровоизлияние в дно, что приводит к потере зрения примерно у 20% пациентов, примерно у 15% — паралич приводящего нерва, а в поздней стадии примерно у 15% пациентов — различная степень нарушения сознания и могут быть симптомы грыжи головного мозга. Примерно у 15% пациентов наблюдается паралич абдукционного нерва, причем в поздней стадии примерно у 15% пациентов отмечается различная степень нарушения сознания и могут быть симптомы грыжи головного мозга. Общее состояние больных плохое, некоторые из них явно истощены. У 20% больных наблюдаются эпилептические припадки, причем большинство из них — ограниченные. Поскольку опухоль в основном поражает лобно-височную долю и отек мозга обширный, часто встречаются и психиатрические симптомы. Характерными проявлениями являются замедленная реакция, апатия и т.д. Менингеальное метастазирование проявляется в основном повышением внутричерепного давления и раздражением менингеальной оболочки, местные признаки встречаются редко. В связи с тяжелым поражением головного мозга опухолью и множественным распространением опухоли местные симптомы значительны, а сфера поражения широка. В зависимости от локализации опухоли более чем у 40% пациентов наблюдается гемипарез, примерно у 15% — гемипарез, около 10% — афазия, около 5% — гемианопсия. При локализации опухоли в мозжечке возможны нистагм и атаксия, а также симптомы поражения задних черепных нервов.