В 2005 году Китайская медицинская ассоциация (КМА) и Китайское общество инфекционных заболеваний (CSID) организовали в Китае экспертов для разработки Руководства по профилактике и лечению хронического гепатита В (1-е издание), которое было впервые пересмотрено в 2010 году. За последние пять лет
За последние пять лет были достигнуты большие успехи в фундаментальных и клинических исследованиях хронического гепатита В, и по этой причине мы вновь пересматриваем данное руководство. Данные рекомендации призваны помочь врачам принимать обоснованные решения при диагностике, профилактике и противовирусном лечении хронического гепатита В. Они не являются обязательными и не могут включать или рассматривать все вопросы диагностики и лечения хронического гепатита В. Поэтому, сталкиваясь с конкретным пациентом, клиницисты должны разработать комплексный и рациональный план лечения на основе своих знаний, клинического опыта и имеющихся медицинских ресурсов, при полном знании лучших клинических данных о заболевании и тщательном учете особенностей состояния пациента и его пожеланий. Мы будем продолжать обновлять и совершенствовать данное руководство в свете соответствующих национальных и международных изменений. Для пациентов, получающих трансплантацию печени по поводу заболеваний, связанных с ВГВ, рекомендуется раннее применение препаратов, подавляющих ВГВ, с низкой частотой возникновения лекарственной устойчивости.
Аналоги нуклеозидов (кислот) с сильным действием и низкой частотой лекарственной устойчивости рекомендуются для раннего лечения с целью получения минимально возможной вирусной нагрузки и предотвращения реинфекции пересаженной печени. Педиатрические пациенты
Инфицированные пациенты часто находятся в фазе иммунной толерантности и обычно не рассматриваются для противовирусной терапии. Детям с прогрессирующим заболеванием печени или циррозом следует незамедлительно назначить противовирусную терапию, однако необходимо учитывать безопасность длительного лечения и устойчивость к препаратам.