Как лечить рак легких в сочетании с ишемической болезнью сердца?

  Клинически рак легких в сочетании с ишемической болезнью сердца можно разделить на два случая: 1. Ранее диагностированная ишемическая болезнь сердца, перенесенное шунтирование коронарных артерий или стентирование коронарных артерий, и в настоящее время обнаруженный рак легких.  Для таких пациентов проводится детальное обследование как сердца, так и рака легких. Обследование сердца включает функцию сердца и проходимость коронарного моста или стента, а обследование рака легких в основном сосредоточено на четкой диагностике и точной постановке диагноза. Если рак легких находится на ранней стадии и поддается хирургическому лечению, у пациента хорошая функция сердца и проходимость коронарной артерии, в этом случае пациент может пройти стандартную операцию по лечению рака легких, но защита функции сердца и коронарной артерии должна быть усилена.  2. тяжелая нелеченая ишемическая болезнь сердца встречается вместе с раком легких.  Существует 3 вида лечения: (1) стентирование с последующей операцией на легком. При поражениях коронарных артерий с одной ветвью может быть установлен стент с антикоагуляцией в течение 2-4 недель перед проведением стандартной операции по резекции рака легкого. После многослойного стентирования требуется антикоагуляция в течение 6 месяцев, что в данном случае не рекомендуется. Недостатком является то, что может произойти тромбоз стента, что может спровоцировать серьезный сердечный приступ.  (2) Шунтирование перед операцией на легких. Сначала проводится операция шунтирования коронарных артерий, и если процедура проходит успешно, пациент хорошо восстанавливается и через 2-4 недели после нее ему проводится стандартная резекция рака легких. Недостатки: две крупные операции за короткий промежуток времени, повышенная болезненность пациента и медленное послеоперационное восстановление.  (3) Резекция рака легкого и шунтирование коронарной артерии выполняются одновременно. В этом веке благодаря технологическому прогрессу, особенно с применением технологии безостановочного шунтирования коронарных артерий, были значительно снижены риски и осложнения операции шунтирования коронарных артерий во избежание экстракорпорального кровообращения, а также значительно снижен риск одновременного шунтирования и резекции рака легких.  В нынешней дилемме высокой заболеваемости раком легких, увеличения числа пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца и неадекватных клинических мер лечения, новое лечение может предоставить пациентам лучшие варианты лечения рака легких и ишемической болезни сердца в соответствии с клиническими протоколами лечения, особенно одновременное хирургическое вмешательство для полной радикальной резекции опухоли при улучшении функции сердца, продления жизни пациентов и улучшения качества их жизни, что, как ожидается, обеспечит новый подход к текущей клинической дилемме лечения. Ожидается, что это даст новое направление для решения существующей дилеммы клинического лечения. Одновременная операция — это способ уменьшить боль при вторичной операции, сократить медицинские расходы и сэкономить медицинские ресурсы, в соответствии с текущей национальной тенденцией контроля растущей стоимости медицинского обслуживания и акцентом на сохранение и защиту окружающей среды в обществе.