В последние годы заболеваемость остеопорозом увеличивалась линейно, и число больных остеопорозом в Китае выросло с 69,44 млн. человек шесть лет назад до 100 млн. человек в настоящее время, при этом коэффициент распространенности заболевания составляет 6,97%, а коэффициент распространенности — 56% для людей старше 60 лет и достигает 60%-70% для пожилых женщин. Ожидается, что к 2050 году остеопороз будет встречаться у 51% населения. Остеопороз стал серьезной угрозой для здоровья человека. С одной стороны, заболеваемость остеопорозом высока и вредна, но с другой стороны, осведомленность людей, как правило, расплывчата, и они не обращают на него внимания, всегда думая, что остеопороз очень далек от них, в отличие от сердечно-сосудистых заболеваний и рака, которые так страшны. Как возникает остеопороз? Остеопороз — это дегенеративное заболевание костей, характеризующееся уменьшением содержания минералов в костях, снижением плотности костной ткани и повышенной хрупкостью, что облегчает переломы. Человеческий организм имеет наибольшую костную массу и плотность костей в возрасте 30 лет, а к 60-80 годам потеря костной массы может достигать 20-30% у мужчин и 35-50% у женщин. Метаболизм и обновление костной ткани происходят медленно. Цикл восстановления костной ткани у взрослого человека составляет 4-5 месяцев, в то время как у кортикальной кости — дольше, и на полное обновление уходит около 10 лет. Годовая скорость оборота костной ткани составляет 25% для отмененной кости и 4% для кортикальной кости. Остеобласты в равной степени участвуют в остеокластах и остеогенезе, а остеопороз возникает, когда активность остеокластов превышает активность остеобластов. Причины остеопороза связаны с эндокринной дисфункцией, генетикой, питанием и другими факторами. В пожилом возрасте, при изменении уровня гормонов и обмена веществ, в организме возникает дефицит активного витамина D, что в свою очередь вызывает снижение утилизации кальция организмом и уменьшение костной массы. В целом, неконтролируемые факторы риска включают расу, пожилой возраст, менопаузу, семейный анамнез по материнской линии и т.д., а контролируемые — вес, прием лекарств (например, кортикостероидов), заболевания, влияющие на костный обмен (например, ревматоидные заболевания, заболевания щитовидной или паращитовидной железы, диабет, заболевания пищеварительной системы), курение, чрезмерное употребление алкоголя или кофе, отсутствие физической активности, недостаток кальция в рационе, дефицит витамина D и т.д. Тест на плотность костной ткани — золотой стандарт диагностики! В настоящее время золотым стандартом диагностики остеопороза является тест на плотность костной ткани (особенно двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), при котором измеренное значение плотности костной ткани сравнивается с плотностью костной ткани нормальных молодых людей того же пола, и разница в 1 стандартное отклонение в среднем значении эквивалентна снижению плотности костной ткани на 12%. Пожилые люди старше 65 лет; взрослые с историей хрупких переломов или семейной историей хрупких переломов; взрослые среднего и пожилого возраста, рост которых более чем на 3 сантиметра меньше, чем в молодости; взрослые с низким уровнем половых гормонов; курильщики и алкоголики; а также те, у кого менструации прекратились до 45 лет — все они подвержены высокому риску развития остеопороза и должны пройти тестирование плотности костной ткани. Даже подростки должны уделять внимание контролю плотности костной ткани. Боль в пояснице Деформационный перелом позвоночника — самый распространенный и типичный симптом. На ранней стадии простого остеопороза симптомы чаще всего отсутствуют, поэтому некоторые люди называют его «тихой болезнью»; но когда остеопороз становится более серьезным, появляется ряд симптомов, среди которых наиболее распространенными являются боль, деформация позвоночника, хрупкий перелом. 1, боль в пояснице: вызванная остеопорозом боль в пояснице составляет 67% распространенности, некоторые из них также сопровождаются онемением конечностей, общей слабостью или жгучей болью, излучаемой нервами, и т.д.. Этот вид боли легкий днем и тяжелый ночью, тяжелый во время деятельности, первоначально только при активности, немного отдохнуть можно облегчить, с прогрессированием заболевания, выполнение постоянной боли, это потому, что позвоночник несущей способности снижается, отдыхая мышцы спины все еще находятся в состоянии напряжения. Иногда она сопровождается множественными болями в костях и суставах, дергающими болями в мягких тканях или иррадиирующими болями по нервам. Боль может усиливаться при длительном сохранении определенной позы, усилия или веса. 2, горбатая деформация позвоночника: ослабление прочности костей приведет к снижению несущей способности позвоночника, тяжести собственного веса, а также к деформации колоннообразных позвонков, горбатости или укорочению высоты. 3, хрупкий перелом: остеопороз, кости «слабые», даже кашель и чихание, такие как вибрация, могут вызвать хрупкий перелом. По данным исследования, риск хрупкого перелома в течение жизни у женщин составляет около 40%, что выше, чем сумма распространенности рака молочной железы, рака эндометрия и рака яичников; риск хрупкого перелома в течение жизни у мужчин составляет 13%, что выше, чем распространенность рака простаты. Среди них переломы шейки бедра составили 62% у женщин и 22,6% у мужчин в возрасте 80 лет. Принято считать, что переломы возникают, когда организм теряет 20% или более своей костной массы. Переломы могут привести к повышенной инвалидности и смертности. Многие пожилые люди из-за случайного падения и перелома изменили течение своей жизни, либо быстро умерли, либо стали инвалидами, а качество их жизни значительно снизилось. Здоровье костей должно начинаться в раннем возрасте, а профилактика — это номер один!