Верхняя полая вена — самая крупная и самая важная вена для возврата крови от головы, шеи, рук и груди к сердцу. В результате обструкция верхней полой вены может вызывать различные клинические симптомы, также известные как синдром верхней полой вены (СВПВ), который является серьезным клиническим состоянием. Большинство заболеваний, вызывающих ССВК, являются злокачественными, в основном рак легких и злокачественные опухоли средостения, из которых на долю рака легких приходится более 80%, причем преобладает центральный рак правого легкого. Основные клинические симптомы и признаки: прогрессирующая одышка, отеки лица, шеи и верхних конечностей, расширение поверхностных вен на груди и брюшной стенке, бульбарная конъюнктива, отек, нечеткость зрения, головокружение, обморок, охриплость, головная боль, заложенность носа, опухший язык, тошнота, свистящее дыхание, нарушение психического статуса, сонливость, летаргия и кома (как симптом отека головного мозга). Центральный рак легкого или злокачественные опухоли средостения часто легко ошибочно диагностируются на рентгеновских пленках, а у некоторых пациентов начало заболевания бывает коварным. Когда у них появляется жирное лицо и румяный цвет лица, они все еще думают, что у них все в порядке или они хорошо выглядят, и откладывают диагностику, но потом они не набирают вес, и часто это может сочетаться с аномальными темно-красными и фиолетовыми кровеносными сосудами в грудной и брюшной стенках, их глаза слезятся, а голос становится хриплым; им необходимо немедленно обратиться в больницу для проведения КТ-исследования. Лечение можно разделить на две основные категории: этиологическое лечение и лечение, направленное на уменьшение симптомов. Этиологическое лечение в основном включает радиотерапию, химиотерапию и хирургическое лечение, а декомпенсационное лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение качества выживания, в основном путем хирургического отвода обходного пути, хирургической реконструкции верхней полой вены и эндоваскулярного вмешательства. Поскольку большинство злокачественных ССВК не поддаются радикальному лечению на момент презентации и не показаны для хирургической декомпрессии, эндоваскулярное вмешательство является очень важным и минимально инвазивным способом декомпрессии. Эндоваскулярные вмешательства при СВКС в основном включают эндопротезирование, баллонную дилатацию, тромболизис и аспирацию, наиболее важным из которых является эндоваскулярное стентирование, эффективность которого достигает 90%, а облегчение симптомов происходит в основном в течение 24 часов после процедуры. Основные показания включают: 1, первый диагноз злокачественного стеноза верхней полой вены и SVCS, вызванного обструкцией, целесообразно эндоваскулярное вмешательство, после операции не влияет на лучевую, химиотерапию и другое противоопухолевое лечение; 2, лучевая, химиотерапия и другое противоопухолевое неэффективное злокачественный стеноз верхней полой вены, поражение продолжает прогрессировать, должно быть своевременное эндоваскулярное вмешательство, когда сосуд полностью блокирован эндоваскулярное вмешательство трудности и риск значительно увеличивается, и успех операции 3, все виды тяжелых доброкачественных и злокачественных ССВР, такие как отек гортани (тяжелая дыхательная недостаточность), отек головного мозга (обморок, кома), можно лечить с помощью экстренного эндоваскулярного вмешательства. 4. злокачественный синдром верхней полой вены с локтевой веной более 20 смH2O и стенозом сосудов 70% или более. Особенности нашей больницы: 1. Предоперационная КТ и МРТ ангиография для уточнения степени обструкции верхней полой вены и составления полного плана эндоваскулярного вмешательства; 2. Эндоваскулярное вмешательство при злокачественном стенозе и обструкции верхней полой вены наряду с эндоваскулярным вмешательством при первичном поражении опухолями грудной клетки; 3. Эндоваскулярное вмешательство с использованием различных типов эндоваскулярных стентов в зависимости от характера поражения и обструкции; 4. У нас богатый опыт реваскуляризации и реконструкции пациентов с полной обструкцией верхней полой вены. 5.В настоящее время единственный центр в стране и за рубежом имеет самый большой годовой объем процедур, в котором ежегодно лечится около 100 случаев.