Портативный ультразвуковой аппарат для детального ультразвукового исследования С развитием медицины появились и новые методы обследования хронической венозной недостаточности. Ультразвуковая допплерография заменила венографию в качестве теста выбора. В частности, использование портативных ультразвуковых аппаратов позволило сосудистым хирургам проводить детальное ультразвуковое обследование пациентов в поликлинике для уточнения функции венозных клапанов и других состояний. Однако в некоторых особых случаях, например у пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей в анамнезе, для уточнения состояния все же требуется проведение глубокой венографии. Симптоматическое и причинное лечение Хроническая венозная недостаточность может быть разделена на две категории в зависимости от целей лечения: симптоматическое лечение и причинное лечение. Симптоматическое лечение включает внутривенное введение активных препаратов, компрессионную поддерживающую терапию и склеротерапию. Эти три вида лечения позволяют лишь облегчить клинические симптомы и замедлить течение заболевания. Аллопатическое лечение — это хирургическое лечение, т.е. удаление пораженных поверхностных вен и восстановление пораженных венозных клапанов, которое позволяет устранить первопричину хронической венозной недостаточности. Существует множество видов веноактивных препаратов, большинство из которых получают из растений. Механизм их действия заключается в повышении эластичности вен и скорости венозного кровотока, что позволяет в определенной степени облегчить клинические симптомы, такие как болезненность конечностей, и замедлить прогрессирование заболевания. Допустим, у больного хронической венозной недостаточностью при нормальном течении заболевания через 5 лет появится язва венозного стаза, если эти 5 лет принимать веноактивные препараты, то появление язвы будет отсрочено на несколько лет. Однако одной только отсрочкой не обойтись. Под компрессионной поддерживающей терапией понимаются компрессионные чулки, компрессионные бинты и воздушные насосы для нижних конечностей, в основном компрессионные чулки. Эти чулки, максимальное давление которых приходится на лодыжку и постепенно снижается вверх, эффективно используют внешнее давление для обеспечения возврата крови в венозную систему нижних конечностей и противодействия силе тяжести. Однако, как и лекарственные препараты, компрессионные чулки могут лишь уменьшить симптомы, но не вылечить их. К тому же они часто приводят к дискомфорту, особенно в жаркие летние месяцы, который многие пациенты не могут переносить. Склеротерапия предполагает введение в варикозную вену гипертонического раствора (например, высококонцентрированного физраствора или лекарственного препарата, такого как печеночнокислый натрий), который разрушает выстилку кровеносного сосуда и приводит к его уплотнению и исчезновению. Склеротерапия подходит для лечения ограниченного или рецидивирующего варикозного расширения вен, но не подходит для лечения более сложной хронической венозной недостаточности. Хирургия является одним из основных методов лечения хронической венозной недостаточности. После многовекового развития в настоящее время популярна малоинвазивная хирургия с небольшими разрезами, минимальным кровотечением или его отсутствием, быстрым восстановлением и минимальным рубцеванием или его отсутствием. Особенно в последние годы постепенно развивается модель «хирургии одного дня», которая позволяет значительно снизить медицинские расходы, сократить время пребывания в стационаре и при этом обеспечить качество медицинской помощи, что является основной тенденцией развития современной медицины. Однако режим «дневной хирургии» требует высокого уровня профессиональных и технических навыков врачей, концепции обслуживания и комплексной мощи больниц и в настоящее время реализуется лишь в нескольких третичных больницах Китая. Знания о здоровье 1. Как можно больше упражнять икры: больше заниматься такими способствующими кровообращению видами спорта, как плавание, езда на велосипеде, бег, танцы и т.д. Когда долго стоите или сидите, найдите время для упражнений для ног. 2.Защита нижних конечностей: избегайте солнечных ванн, сауны и других видов деятельности, повышающих температуру ног; поднимайте ноги примерно на 10 см, когда отдыхаете ночью (обратите внимание на защиту коленных суставов!); поддерживайте нормальный вес и уменьшайте нагрузку на ноги. Поддерживайте нормальный вес, чтобы уменьшить нагрузку на нижние конечности; избегайте ношения слишком тесной одежды и брюк, старайтесь не носить высокие каблуки. 3.Улучшить питание, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество клетчатки, и поддерживать чистоту кишечника. 4. для беременных женщин: профилактику хронической венозной недостаточности следует начинать с 4-го месяца беременности, чаще двигая нижними конечностями, наиболее простым упражнением является сгибание и разгибание голеностопных суставов.