Гематома легких — это локальное скопление крови в кровеносных сосудах легких, обычно вызванное недостаточностью левого сердца, когда давление в полости левого сердца повышено, что затрудняет легочный венозный возврат и вызывает легочную гематому. При легочной гематоме легкие увеличены и имеют темно-красный цвет, а с поверхности разреза стекает пенистая кроваво-красная жидкость. Пациенты с легочным застоем клинически проявляются одышкой, гипоксией, цианозом и откашливанием большого количества плазменно-розовой пенистой мокроты. Почему же легочный стаз преобладает при левосторонней сердечной недостаточности? При сердечной недостаточности насосная функция сердца снижается, в результате чего кровь из легочных вен застаивается в легких, что со временем приводит к легочному застою. Правое предсердие получает кровь из верхней и нижней полой вены. При правой сердечной недостаточности насосная функция снижается, в результате чего большое количество крови из верхней и нижней полой вены застаивается в кровеносных сосудах, что со временем приводит к застою в кровообращении организма. Ранние признаки острой сердечной недостаточности 1. Ранними признаками снижения функции левого сердца являются усталость, значительное снижение толерантности к физической нагрузке, увеличение частоты сердечных сокращений на 15-20 уд/мин, затем одышка при нагрузке, ночная пароксизмальная одышка, повышенная сонливость и т.д.; при обследовании выявляется увеличенный левый желудочек, ранний или средний диастолический ритм галопа, влажные хрипы, сухие хрипы и круп у основания обоих легких. 2. Начало заболевания быстрое, и состояние может быстро прогрессировать до критического. Внезапное начало тяжелой одышки, сидячее дыхание, хрипы, беспокойство и страх, частота дыхания 30-50 вдохов/мин; частый кашель и обильная розовая пенистая мокрота; учащенное сердцебиение, часто слышен апикальный ритм; влажные хрипы и хрипы в обоих легких.