Реабилитация функции глотания

  Реабилитация глотания проводится для поддержания доступа к основному питанию и предотвращения аспирационной пневмонии. Основными методами являются сенсорная стимуляция, облегчение движений языка, гимнастика движений губ, тренировка дыхательной силы, тренировка по методу Мендельсона и пустое глотание.  1.Сенсорная стимуляция Обычно используется холодовая стимуляция, тактильная стимуляция и стимуляция давлением.  (1) Холодовая стимуляция обычно проводится перед едой, несколько раз в день. Метод: Поместите ларингоскоп или металлический стержень в ледяную воду на 10 секунд, затем положите его на нёбную дугу и потрите из стороны в сторону, попросив пациента сделать глотательные движения.  (2) Стимуляция давлением включает легкое надавливание на переднюю 1/3 языка ложкой или языковым компрессором или протирание губ и зубов тампоном с лимонным глицерином для стимуляции глотательных движений и т.д.  (2) Облегчение движения языка Язык перемещается горизонтально, втянуто и латерально; сопротивление оказывается с помощью ложки или депрессора для языка, чтобы сделать движения с сопротивлением.  3. Гимнастика движения губ включает в себя широкое открытие рта, улыбку, демонстрацию зубов; повторение звука «восемь, восемь, хлоп, хлоп»; выдувание воздуха или мыльных пузырей. Для каждого упражнения пациенту необходимо дать указание удерживать положение губ в течение 5-10 секунд, а затем вернуться в исходное положение покоя.  4. Тренировка силы дыхания включает в себя глубокий вдох, медленный выдох, многократное произнесение «ах, ах», и как можно более продолжительное время «ах».  5. Обучение по методу Мендельсона Техника заключается в следующем: когда пациент глотает, горло поднимается вверх, и пациент прекращает глотать, когда оно поднято и вытянуто вверх, удерживая его в течение 3~5 секунд, или терапевт держит горло пациента рукой и поднимает его вверх, удерживая его в течение 3~5 секунд.  6. Пустое глотание Для того чтобы осуществить переход от вышеуказанной функционально-восстановительной тренировки к сложным глотательным движениям, после каждой процедуры следует выполнять пустое глотание, что важно для улучшения функции глотания.