Министерство здравоохранения и медицинские эксперты заявили, что нет никаких научных оснований для утверждения, что рост заболеваемости раком щитовидной железы вызван потреблением йодированной соли. Основная причина роста заболеваемости раком щитовидной железы в последние годы заключается в том, что, во-первых, по мере повышения уровня жизни, заболеваемость большинством опухолей, в том числе и раком щитовидной железы, растет из-за увеличения нездорового образа жизни, такого как потребление большого количества жиров и калорий, ожирение.
Йодирование соли используется в Европе уже более 100 лет для восполнения содержания йода в организме человека и никогда не приводило к отравлению йодом, передозировке йодом или другим опасным для здоровья явлениям среди населения. Исследования, проведенные экспертами в Китае, также не выявили связи между йодированной солью и заболеваемостью раком щитовидной железы. Напротив, вывод о том, что добавка йода может привести к менее злокачественной трансформации рака щитовидной железы, получил широкое международное признание.
Заболевание щитовидной железы — это не неизлечимая болезнь, а болезнь, которую можно лечить и контролировать. Не считайте опухоли щитовидной железы тяжелым бременем, и даже если вы страдаете от опухолей щитовидной железы, не волнуйтесь слишком сильно, так как более 90% опухолей щитовидной железы являются доброкачественными и поддаются лечению.
О заболеваниях щитовидной железы известно уже 2 000 лет
Как в Китае, так и в Европе первоначальное понимание и документирование патологии щитовидной железы насчитывает уже 2 000 лет. В 1656 году Томас Уортон назвал ее щитовидной железой, название произошло от греческого слова, означающего «щитовидный», не из-за ее формы, а из-за формы расположенного рядом щитовидного хряща. Это форма близлежащего щитовидного хряща.
В традиционной китайской медицине поражение щитовидной железы классифицируется как «желчная болезнь», например, в период Воюющих государств в книге «Люй Ши Чунь Цю» говорится: «Светлая вода встречается у многих лысых и желчных людей». Что такое желчь? В «Разных болезнях» сказано: «Кожица широкая и похожа на вишню, поэтому ее называют желчной». В «Шуовэнь цзеци» сказано: «Желчь — это также опухоль шеи». В древности китайские медики называли это заболевание «желчной опухолью», причем «желчь» — это то же самое, что и «младенец», что означает опутанный, т.е. в шее вокруг горла. Это можно рассматривать как указание на опухоль щитовидной железы. Он также упоминается в «Трактате о происхождении болезней» династии Суй и в «Компендиуме лекарственных средств» династии Мин.
Щитовидная железа — двигатель организма
Щитовидная железа — самый большой эндокринный орган в организме. Это железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи и состоящая из двух долей по обе стороны от трахеи, соединенных щитовидной тканью посередине, называемой перешейком. Большинство людей обычно не знают, где расположена щитовидная железа, но большинство людей не незнакомы с термином «болезнь толстой шеи», который обычно относится к зобу, что говорит нам о том, что щитовидная железа расположена в шее. Это говорит нам о том, что щитовидная железа расположена в шее. Если быть более точным, то щитовидная железа расположена примерно на 2D3 см ниже «горлового узла», который мы можем потрогать сами, и можем двигаться вверх и вниз вместе с ним при глотании.
Размер щитовидной железы значительно варьирует в зависимости от региона и возраста, и обычно составляет 3D6 см в длину, 2D3 см в ширину и 2D2,5 см в толщину при измерении ультразвуком, при этом толщина перешейка не превышает 0,8 см. Нормальная щитовидная железа взрослого человека весит примерно 18 грамм у мужчин и 15 грамм у женщин. Хотя это небольшой кусочек плоти, он является важной частью выживания организма, поскольку щитовидная железа выделяет тиреоидные гормоны, которые жизненно необходимы для нормального роста и развития организма и ежедневного обмена веществ.
Щитовидную железу называют «двигателем организма», контролирующим обмен веществ в организме и влияющим на каждую часть тела. Директор Ван Ган сказал, что основная функция щитовидной железы — вырабатывать тиреоидные гормоны. Роль гормонов щитовидной железы в организме человека проявляется в основном в трех аспектах: во-первых, они способствуют росту и развитию, особенно в младенчестве, поэтому недостаток гормонов щитовидной железы при рождении или в раннем возрасте может вызвать кретинизм; во-вторых, они влияют на обмен веществ в организме и заставляют организм вырабатывать тепло, а в нормальных условиях способствуют синтезу белка, что важно для роста и развития в раннем возрасте. Однако чрезмерная секреция тиреоидных гормонов может вызвать распад белка, особенно белка скелетных мышц, в больших количествах, и поэтому пациенты с гипертиреозом могут страдать от истощения и слабости.
Ультразвук вызывает «проблемы» и увеличивает заболеваемость
Поскольку тиреоидные гормоны синтезируются в фолликулярных клетках щитовидной железы, фолликулярные клетки щитовидной железы и фолликулярная полость являются местом синтеза тиреоидных гормонов и основной функциональной единицей щитовидной железы. Если клетки щитовидной железы «напрягаются» в течение многих лет, они становятся «беспорядочными» и гиперактивными, так что щитовидная железа становится локально гиперпластической и увеличенной. Когда лишние клетки появляются в щитовидной железе и собираются в скопления, они образуют «узелки».
Современные достижения медицины привели к раннему выявлению многих опухолей щитовидной железы, которые ранее было трудно обнаружить, что представляет собой тенденцию к росту статистики заболеваемости. Медицинские данные показывают, что в Китае распространенность узлов щитовидной железы, выявляемых при пальпации, раньше составляла всего от 3% до 7% населения, тогда как в настоящее время частота выявления узлов щитовидной железы может достигать от 20% до 70% при использовании ультразвука высокой четкости. Статистика показывает, что узлы щитовидной железы могут быть обнаружены как у мужчин, так и у женщин всех возрастов, но чаще встречаются у женщин среднего возраста. Статистика также показывает, что частота заболеваний щитовидной железы у женщин растет, на 0,3% в год.
Щитовидная железа расположена под кожей шеи и легко обнаруживается и пальпируется при увеличении. Хотя люди знают о ней уже тысячелетия, в прошлом, когда щитовидную железу исследовали во время медицинских осмотров, это делалось в основном путем хирургической пальпации.
Напротив, теперь их можно обнаружить с помощью простого ультразвукового исследования. Появление технологии ультразвукового исследования и цветного ультразвука в конце 1980-х годов произвело революцию в диагностике заболеваний щитовидной железы. Цветное ультразвуковое исследование позволяет четко увидеть узлы менее 1 см и изменения кровотока вокруг щитовидной железы, которые ранее невозможно было пальпировать. В частности, высокочастотное ультразвуковое исследование щитовидной железы, которое было внедрено в последние годы, не только дает четкое представление об анатомии, гемодинамике и микроциркуляторной перфузии щитовидной железы, но и позволяет обнаружить крошечные узелки размером до 2D3 мм, а также предоставляет множество ценной информации для точного разграничения глиальной ретенции и значительных образований в щитовидной железе, а также для определения наличия некроза в значительных образованиях.
Более 90% опухолей щитовидной железы являются доброкачественными
Исходя из моего многолетнего клинического опыта, люди с узлами щитовидной железы обычно сами ничего не чувствуют, и узлы щитовидной железы часто обнаруживаются только при физическом обследовании, в основном с помощью УЗИ. Только когда узел становится достаточно большим, чтобы сдавливать близлежащие ткани, появляются соответствующие проявления, такие как затрудненное дыхание, глотание и охриплость. В некоторых случаях может также наблюдаться локальный отек и боль из-за кровотечения внутри капсулы.
Однако важно не паниковать, если вы обнаружили узел в щитовидной железе, потому что более 95% узлов щитовидной железы являются доброкачественными. Хотя распространенность узлов щитовидной железы высока, доля злокачественных узлов мала, а степень злокачественности низкая, и большинство доброкачественных узлов щитовидной железы имеют хорошую естественную регрессию.
Согласно статистическим данным, ежегодная заболеваемость раком щитовидной железы в США с 1973 по 2002 год увеличилась с 3,6 на 100 000 до 8,7 на 100 000, то есть примерно в 2,4 раза, и эта тенденция продолжает расти из года в год. Напротив, заболеваемость раком щитовидной железы в Китае относительно низкая, по статистике она составляет около 0,8D0,9/100 000 у мужчин и 2,0D2,2/100 000 у женщин.
В настоящее время в медицинском сообществе в стране и за рубежом существует консенсус в отношении неагрессивного вмешательства и регулярного наблюдения за доброкачественными узлами щитовидной железы. Основное внимание уделяется необходимости улучшения диагностики при ультразвуковом исследовании щитовидной железы. В случае узлов щитовидной железы наиболее подходящим методом лечения является регулярное обследование с наблюдением и последующим контролем.
Конечно, при большом количестве обследованных узлов щитовидной железы появление рака щитовидной железы неизбежно. Когда люди слышат слово «рак», они подсознательно пугаются, и даже если это рак щитовидной железы, им необходимо выяснить, что это за рак, прежде чем узнать, насколько эффективным будет лечение. На самом деле, основными типами рака щитовидной железы являются папиллярный и фолликулярный рак. Из них на долю папиллярной аденокарциномы приходится более 70%. По сравнению с более известными видами рака легких и рака печени, рак щитовидной железы гораздо менее опасен. В частности, папиллярный рак щитовидной железы, на который приходится более 70% случаев рака щитовидной железы, может быть излечен при раннем обнаружении, а качество жизни пациентов мало отличается от качества жизни обычных людей. При условии, что лимфатические метастазы не возникают, выживаемость может достигать 90% в течение 10 лет после лечения.
Узлы в щитовидной железе не так страшны? Лечение требует стандартизированного и комплексного лечения, что является важнейшей гарантией высокого процента излечения опухоли щитовидной железы.