Глиома — одна из самых распространенных неврологических опухолей, составляющая около 40% случаев. Однако лечение глиомы все еще остается очень трудным и неэффективным, особенно в случае более злокачественных III и IV классов, где 5-летняя выживаемость очень низкая, а средний срок выживания для последних составляет чуть более 1 года. Современное лечение глиомы включает хирургию, лучевую терапию (радиотерапию) и химиотерапию (химиотерапию). Хирургия является методом выбора, поскольку она уменьшает давление опухоли на окружающие ткани мозга и снижает внутричерепное давление, а тип, класс и молекулярную биологию опухоли можно определить с помощью лабораторных исследований. Однако хирургическое лечение очень травматично, особенно для нормальной ткани мозга, окружающей опухоль, и может вызвать паралич, афазию или даже длительную кому, что ограничивает возможности хирургической резекции. В то же время, глиомы не имеют четких границ, поэтому полного удаления добиться сложно, что делает возможным рецидив глиомы рано или поздно. Позже радиотерапия стала применяться для лечения злокачественных опухолей. Это метод лечения, который воздействует на опухолевую ткань с помощью излучения и может быть использован для подавления или даже уничтожения опухоли без хирургического вмешательства. В частности, с развитием технологий, появлением новых инструментов, таких как ускорители, гамма-ножи и радиоволновые ножи, а также успешным внедрением протоколов внутренней радиотерапии, таких как имплантация радиоактивных частиц, безопасность радиотерапии постепенно повысилась, а ее эффективность стала более очевидной. Однако радиотерапия чревата повреждением нормальной ткани мозга, когнитивными нарушениями, радиационным некрозом мозга и длительными хирургическими разрезами; в то же время радиотерапия не может вылечить глиомы, а лишь продлевает время выживания пациентов. С 1970-х годов химиотерапия (химиотерапевтическое лечение) постепенно стала использоваться в клинической практике и достигла впечатляющих результатов при различных опухолях, достигнув долгосрочного излечения при некоторых лейкоцитомах, сперматоцеллюлярных карциномах и злокачественных хориокарциномах. В результате химиотерапия также привлекает все большее внимание к лечению глиомы, она получает все большее признание и одобрение как врачей, так и пациентов, и стала обычным вариантом лечения глиомы. Однако эффективность химиотерапии также ограничена, поскольку она может только продлить время выживания пациентов, но не достичь длительной ремиссии. На основании вышеизложенного в последнее десятилетие онкологи разработали теорию опухолевых стволовых клеток, которая предполагает, что любая опухолевая ткань образуется в результате непрерывного деления, пролиферации и размножения стволовых клеток в ней, и что эти потомки делятся на очень небольшое количество опухолевых стволовых клеток (CSC, также называемых раковыми стволовыми клетками) и большинство обычных опухолевых клеток. Как будто пчелиная матка — это средняя стволовая клетка, дающая начало семье, а обычные пчелы — обычные клетки в ней. Любое лечение, которое убивает только нормальные опухолевые клетки, уменьшает размер опухоли только на короткий период времени, оставшиеся стволовые клетки могут заполнить пробел, размножаясь неограниченно, или даже быстро вырасти больше, чем размер первоначальной массы, что называется прогрессией рака. Если лечение способно уничтожить или подавить стволовые клетки опухоли, можно добиться лучшего результата и даже длительной ремиссии (рис. 1). Это явление также применимо к теории сот. Есть старая китайская поговорка: «Кто первым поймает вора, тот и король»! Поэтому современная терапия опухолей должна быть направлена на стволовые клетки опухоли. Мы работаем над стволовыми клетками глиомы в течение последних 10 лет. На международном уровне опубликовано большое количество работ, в которых стволовые клетки глиомы названы первопричиной устойчивости глиомы к лучевой терапии, а также химиотерапии и первопричиной рецидива глиомы. Это обогащение и углубление теории опухолевых стволовых клеток. Почему стволовые клетки глиомы устойчивы к лучевой терапии? Каковы механизмы? Мы глубоко изучили этот вопрос и искали молекулы для борьбы. Было установлено, что при ингибировании этих молекул химиотерапевтические препараты могут проникать в стволовые клетки глиомы и убивать их. Однако этого было трудно достичь только с помощью химиотерапии (рис. 2). Впоследствии мы применили этот результат в клинической практике и добились лучших результатов у некоторых пациентов. После 4-6 курсов химиотерапии опухоли значительно уменьшились или даже исчезли. »Впереди долгий путь» — это лишь проблеск надежды на лечение глиомы. Основываясь на этих захватывающих результатах, мы подали заявку на исследовательские проекты в Национальный фонд естественных наук Китая и Министерство образования Китая, чтобы углубить и расширить наши исследования в надежде, что больше пациентов с глиомой получат пользу.