Под грубой стекловидной плотностью понимается размытое плотное изображение на КТ высокого разрешения, в котором еще видны бронхиальные структуры или легочная сосудистая сеть. В большинстве случаев рак легкого на ранних стадиях еще не стал плотным, поэтому отмечается высокая распространенность вакуольных признаков и признаков бронхиального газа, а значительная часть узлов имеет грубую стекловидную плотность (ГГО). При скрининге рака легкого 19% некальцифицированных узелков имели GGO, из них 18% простых грубостекловидных узелков были раком легкого, 63% сложных грубостекловидных узелков (т.е. с небольшими узловатыми плотными участками) были раком легкого, и только 7% плотных узелков были подтверждены как рак легкого, что достаточно, чтобы показать, что узлам, обнаруженным при скрининге, особенно неоднородным грубостекловидным, следует уделять особое внимание. Узелки 10 мм можно пересматривать через 3 месяца, а более 10 мм — через 3 месяца. Узлы размером 10 мм можно пересматривать через 3 месяца, а узлы более 10 мм — раз в месяц; в зависимости от плотности простые ГГО следует пересматривать через полгода, смешанные ГГО — через 3 месяца, а солидные узлы — через 1 месяц. ~Nakata обнаружил 34 случая рака легкого и 9 случаев аденоматозной гиперплазии в 43 случаях ГГО. Существует еще одна причина, по которой необходимо уделять особое внимание ГГО: поскольку рак легкого, проявляющийся в виде ГГО, является поражением ранней стадии и имеет относительно длительное время удвоения, а 100% из них выживают более 5 лет после хирургической резекции, правильная оценка выявленных ГГО имеет решающее значение для ранней диагностики рака легкого. Изменение размеров узла также важно для суждения о его природе, в большинстве случаев время удвоения узла менее 1 месяца или время стабильности более 24 месяцев следует рассматривать как доброкачественное, так сказать, если при обследовании обнаружен СПЯ, а менее двух месяцев назад узла не было видно на паре фотографий, или обнаруженный узел в основном не изменился за 24 месяца, то вероятность злокачественного характера СПЯ ниже.Интервал наблюдения за СПЯ часто зависит от Размер и плотность узла, как правило, чем больше узел, тем короче должно быть время наблюдения, чем больше в узле компонентов мягких тканей, тем короче должно быть время наблюдения. 5 мм и менее можно рассматривать через полгода, 5-10 мм можно рассматривать через 3 месяца, а более 10 мм лучше рассматривать раз в месяц; в зависимости от плотности простых ГГО наблюдение через полгода, смешанных ГГО через 3 месяца, твердых узлов через 1 месяц. В зависимости от плотности простые ГГО следует пересматривать через полгода, смешанные ГГО — через 3 месяца, солидные узлы — через 1 месяц. В целом считается, что если через 3 месяца на КТ нет изменений в поражении, то это может быть опухоль или очаговый интерстициальный фиброз, и целесообразно провести хирургическую резекцию. МНПГК — это в основном аденокарцинома или аденокарцинома в сочетании с альвеолярной карциномой, и ее следует оперировать как можно раньше. Если поражение увеличивается в размерах в течение периода наблюдения или если в ПНГГО присутствует реалистический компонент, то это, как правило, связано с опухолью и должно быть немедленно прооперировано.