Кома: характеризуется отсутствием возбуждения и сознания, неотзывчивое состояние, при котором глаза пациента закрыты, он не может быть возбужден и не осознает себя и свое окружение. В отличие от вегетативного состояния, пациенты в коматозном состоянии не способны произвести спонтанное пробуждение и открыть глаза под воздействием раздражителей. Чтобы отличить кому от обморока, сотрясения мозга и других преходящих состояний бессознательного состояния, она должна длиться не менее одного часа. Как правило, выжившие коматозные пациенты пробуждаются и оживают в течение 2-4 недель. Это время восстановления может быть дольше, чем вегетативное или минимально сознательное состояние, оно может быть коротким или долгим до полного восстановления сознания. Вегетативное состояние: Пациенты в вегетативном состоянии могут находиться в сознании, но не осознавать себя и окружающую обстановку. Стойкое вегетативное состояние определяется как пребывание в вегетативном состоянии в течение 1 месяца после острой травматической черепно-мозговой травмы или нетравматического повреждения мозга. Это не означает необратимость. Перманентное вегетативное состояние является необратимым. PVS определяется Мультиобщественной целевой группой как пребывание в вегетативном состоянии через 3 месяца после нетравматической черепно-мозговой травмы или через 12 месяцев после травматической черепно-мозговой травмы. Британская медицинская ассоциация (BMA) считает, что следующие клинические критерии должны быть выполнены: отсутствие признаков осознания себя или окружающей среды; отсутствие реакции на визуальные, слуховые, тактильные или другие стимулы, указывающие на сознательную цель; неспособность понимать язык или делать осмысленные выражения; четкие циклы сна и бодрствования; сохранная функция гипоталамуса и ствола мозга для поддержания дыхания. и функции кровообращения. Состояние минимального сознания: проявляется как ограниченное, но ясное осознание себя и окружающей обстановки, основанное на повторяемости или непрерывности, по крайней мере, одного из следующих видов поведения: выполнение простых инструкций; жестовые или вербальные ответы «да/нет» (правильные или нет); понятная речь; целенаправленное поведение (включая действия или подтвержденное поведение, связанное со стимулами окружающей среды, не вызванное рефлекторной деятельностью). Возникновение минимально осознанного состояния определяется как способность общаться или функционально использовать предметы. Вероятность дальнейшего прогрессирования выше, чем при стойком вегетативном состоянии. Однако есть пациенты, которые постоянно находятся в состоянии минимального сознания.