Инсульт также известен как острое цереброваскулярное заболевание или цереброваскулярная катастрофа. По статистике, в Китае ежегодно появляется не менее 1,5 миллиона новых пациентов с инсультом, и у 80% из них основным симптомом является гемиплегия, что серьезно влияет на качество жизни пациента и наносит большой ущерб семье, т.е. «один человек перенес инсульт, страдает вся семья». Исследования в области реабилитации после инсульта и гемиплегии являются актуальной темой в стране и за рубежом, в основном затрагивая две основные технические области. Первый — современные методы реабилитации, включая физиотерапию (ФТ), трудотерапию (ОТ), логопедию (СТ) и т.д. Второй — традиционные методы акупунктурной реабилитации, такие как акупунктура тела, головы и глаз. Поскольку акупунктура имеет долгую историю лечения гемиплегии при инсульте, с развитыми методами и богатым опытом, она стала основным методом лечения гемиплегии при инсульте для большинства практикующих врачей в Китае. Можно сказать, что почти каждый пациент с инсультом, который получал или хотя бы слышал об акупунктурной терапии, такой как акупунктура тела, акупунктура головы, акупунктура глаз и т.д., достиг более или менее определенного лечебного эффекта. Однако из-за разной степени понимания и освоения этиологии инсульта и теории акупунктуры эффективность акупунктуры в лечении инсультной гемиплегии не может быть максимальной. Автор начал изучать акупунктуру при инсультной гемиплегии в 1980-х годах под руководством своего научного руководителя, а сейчас он стал научным руководителем докторантов. Холистическая концепция китайской медицины является одной из двух основных теорий китайской медицины, которая считает, что человеческое тело является единым и полным органическим целым, т.е. человеческое тело является органическим целым, состоящим из органов, меридианов, конечностей, подбородков и всех тканей и органов, которые взаимосвязаны и взаимодействуют друг с другом, и каждый компонент человеческого тела структурно неразделим, функционально согласован и патологически подвержен влиянию друг друга. Используя целостную концепцию китайской медицины, анализируя этиологию, патогенез и локализацию инсультной гемиплегии, можно сделать следующие выводы: 1. Возникновение инсультной гемиплегии связано с тремя ян- и тремя инь-меридианами рук и ног, то есть с двенадцатью меридианами, а не только с одним или несколькими меридианами. Су Вэнь? Седьмая книга об инь и ян: «Когда развивается один ян, меньшая ци хорошо кашляет и хорошо течет; ее передача — сердечная кнопка, а ее передача — перегородка. Когда развиваются два ян и один инь, основной причиной является шок и боль в спине, хороший крик и хорошее несварение желудка, называемое ветряным обмороком. Возникновение двух инь и одного ян характеризуется растяжением, полнотой сердца и хорошей ци. Когда развиваются три ян и три инь, они бессильны и импотентны, и конечности не поднимаются.» Четко указано, что «частичная импотенция» связана с началом работы трех иньских и трех янских меридианов, поэтому следует воздействовать на соответствующие точки двенадцати меридианов. Линг Шу? На это также указывается в книге «Недостаток злого гостя в половине тела, его вход глубокий, и он обитает в Жунвэй, и когда Жунвэй немного ослаблен, истинная ци уходит, а злая ци остается одна, в результате чего наступает частичное истощение.» Согласно «вены Жун и Вэй идут посередине, а вены Вэй выходят из тела», недостаточное зло является частичным в половине тела в трех иньских и трех янских меридианах рук и ног, и развивается как частичное увядание. Поскольку болезнь вызвана тремя иньскими и тремя янскими каналами рук и ног, т.е. двенадцатью меридианами, лечение должно затрагивать соответствующие точки двенадцати меридианов. 2. возникновение гемиплегии при инсульте связано с нарушением функции пяти органов брюшной полости и шести внутренних органов, а не только одного или нескольких из них. Су Вэнь? Теория ветра Глава 34: «Ветер в пяти висцерах и шести внутренних органах акупунктурной точки, также для грязного ветра, каждый в своем доме, середина — частичный ветер». Другими словами, частичный ветер связан с пятью внутренностями и шестью внутренними органами. Оригинальный стиль болезни Сувэнь Сюаньцзи? Огонь класс также указывает, что «так паралич инсульта, не то, что печень дерева с ветром очень реальным и инсульта; также не снаружи в ветер er …… много радости, гнева, мысли, горя, страха пяти воли, есть слишком экстремальные и инсульта, от пяти воли слишком экстремальным, все для тепла очень также». Согласно «сердце в воле — это счастье», «печень в воле — это гнев», «селезенка в воле — это мысль», «мысль в воле — это горе», «почка в воле — это страх». «Почки — страх в воле», паралич при инсульте связан с дисфункцией пяти органов, а не только с ветром печени. Поэтому акупунктурные точки следует брать из трех иньских меридианов рук и ног, к которым они относятся, и из трех янских меридианов рук и ног, которые с ними связаны. 3. Инсультная гемиплегия локализуется в основном в голове. Су Вэнь? Третья глава трактата о жизненной энергии: «Ян Ци, когда человек сильно гневается, его жизненная энергия гаснет, и кровь используется в верхней части тела, вызывая тонкие судороги». Су Вэнь? Когда кровь и ци соединяются в верхней части тела, происходит синкопа, и синкопа приводит к насильственной смерти. Это показывает, что гемиплегия при инсульте возникает в основном в голове. Хотя три ян-меридиана рук и ног не достигают непосредственно головы, все они связаны с головой через ян-меридианы, которые находятся в непосредственной близости друг от друга, поэтому акупоинты двенадцати меридианов могут быть использованы для лечения гемиплегии после инсульта. Согласно предыдущему анализу этиологии и локализации инсульта, возникновение гемиплегии связано с тремя меридианами ян и тремя меридианами инь, то есть с двенадцатью меридианами, а не только с одним или несколькими меридианами; оно связано с дисфункцией пяти или шести внутренних органов, а не только одного или нескольких внутренних органов; и поражение в основном происходит в голове. Согласно теории акупунктуры и меридианов, акупунктурные точки должны быть направлены непосредственно на точки акупунктуры пяти внутренних органов и шести меридианов, к которым они относятся. Учебники по акупунктуре и моксибустиону и клиническая практика на протяжении многих лет игнорировали эту проблему. Например, в шестом издании учебника по акупунктуре и моксибустиону для верхних конечностей предписываются следующие точки акупунктуры: плечо k, quchi, рука sanli, wai guan и hegu; а для нижних конечностей: кольцевой прыжок, yanglingquan, стопа sanli, xiexi и kunlun, все из которых являются точками акупунктуры янских меридианов, без единой точки акупунктуры иньских меридианов. К счастью, знающие исследователи подтвердили, что иглоукалывание точек акупунктуры меридиана Инь может повысить эффективность лечения гемиплегии после инсульта. Например, при лечении гемиплегии после инсульта основными акупунктурными точками являются: Нэйгуань (меридиан перикарда конъюнктивы инь руки), Жэньчжун (губернаторский сосуд) и Саньиньцзяо (меридиан селезенки ноги Тайинь); второстепенными акупунктурными точками являются: Цзицюань (меридиан сердца руки Шаоинь), Шучжэ (меридиан сосудов руки Тайинь) и Чжичжун (меридиан мочевого пузыря ноги Сунь). Главная и второстепенная акупоинты составляют по две трети от акупоинтов меридиана Инь. После 9005 клинических наблюдений коэффициент восстановления составил 59,27%, а общий коэффициент эффективности — 98,56%. В современной клинической практике акупунктуры при инсульте и гемиплегии почти не выбираются точки акупунктуры для пяти висцеральных меридианов (трех иньских меридианов рук и ног), не говоря уже о меридианах. 2. Метод основан на взаимосвязи между инь и ян внутренних органов и меридианов, то есть при заболевании внутреннего органа или меридиана берутся акупунктурные точки меридианов для формирования рецепта лечения. Например, в «Су Вэнь? В Пятом трактате об инь и ян говорится: «Поэтому те, кто хорошо использует акупунктуру, будут черпать ян из инь и инь из ян. ……» В то же время акупунктурные точки меридианов инь и ян могут регулировать функциональное состояние обоих меридианов инь и ян, так что они могут извлекать пользу друг из друга. В настоящее время традиционное лечение инсульта иглоукалыванием заключается в выборе только точек поверхностного меридиана (Ян-меридиана) и отказе от их сочетания с точками внутреннего меридиана (Инь-меридиана). Проблема 4: При выборе метода акупунктуры пренебрегают использованием метода гигантской акупунктуры (Ling Shu? Седьмая глава «Гуаньшу»: «Для гигантской акупунктуры принимай правое за левое, а левое за правое». Другими словами, левая сторона болезни отводится вправо, а правая — влево. Согласно методу «Гигантский удар», если парализована левая сторона тела, для лечения следует использовать правую сторону акупунктурной точки; аналогично, если парализована правая сторона тела, для лечения следует использовать левую сторону акупунктурной точки. Современные клинические исследования подтвердили, что терапия гигантским уколом может значительно улучшить клинический исход инсультной гемиплегии. Например, 428 пациентов с инсультом и гемиплегией продолжительностью шесть месяцев лечились методом гигантской акупунктуры, процент выздоровления составил 47%; 287 пациентов лечились методом паралитической акупунктуры (акупунктура на парализованной стороне конечности), процент выздоровления составил 31%, с очень значительной разницей в эффективности (p<0,01). Другой человек использовал метод "гигантский укол плюс движение парализованной конечности" для лечения 88 случаев инсультной гемиплегии, при этом базовый процент выздоровления составил 45,40%, а общий процент эффективности - 97%. Это показывает, что. Метод гигантской акупунктуры эффективен при лечении инсультной гемиплегии, но практически не используется в обычной акупунктуре. Явление усталости акупунктуры относится к тому факту, что при многократном воздействии раздражителя на акупунктуру в течение длительного периода времени чувствительность акупунктуры к раздражителю снижается, и ощущения постепенно уменьшаются. Это явление также известно как адаптация акупунктуры, или инерция акупунктуры. Именно поэтому некоторые пациенты сначала очень хорошо переносят иглоукалывание, но после нескольких сеансов или процедур эффект становится не таким эффективным или даже неэффективным. Лечение пациентов с инсультом и гемиплегией является длительным процессом, от одного-двух месяцев до трех - нескольких месяцев, и если ежедневно принимать и многократно стимулировать только несколько акупунктурных точек нескольких меридианов, вполне возможно, что возникнет явление усталости акупунктурных точек, что повлияет на терапевтический эффект. Большинство современных методов акупунктуры не заботятся о том, чтобы избежать этого явления. Синдром истощения" - это состояние, при котором пациенты, долгое время прикованные к постели или имеющие недостаточную активность и сниженную стимуляцию различного рода, испытывают Синдром неиспользования" относится к ряду синдромов, таких как контрактуры суставов и атрофия мышц, которые возникают у пациентов, прикованных к постели в течение длительного периода времени или у тех, кто испытывал недостаток активности и снижение стимуляции. Синдром неправильного использования" относится к группе симптомов, при которых пациент с инсультом и гемиплегией не может достичь эффективной двигательной функции из-за неправильных методов упражнений, что приводит к некоординированным движениям гемиплегических конечностей. В случае "синдрома неиспользования" основное внимание должно быть направлено на усиление стимуляции; в случае "синдрома неправильного использования" основное внимание должно быть направлено на уменьшение стимуляции. Современный учебник акупунктуры и моксибустии и клиническая рутина акупунктуры еще не обратили внимания на существование этой проблемы. Приведенный выше анализ показывает, что существует шесть основных проблем с иглоукалыванием при лечении инсультной гемиплегии. Чтобы решить эти шесть проблем, мы создали метод акупунктуры "Весь меридиан", который уже более десяти лет используется для лечения гемиплегии после инсульта и доказал свою эффективность.