Распознавание повреждений шейного отдела позвоночника без смещения перелома

В связи с бурным развитием транспорта и строительства в настоящее время увеличилась частота травм спинного мозга без переломов и вывихов, и постепенно углубляется их понимание. Травма спинного мозга без перелома и вывиха, т.е. спинномозговая травма без перелома и вывиха, сокращенно называется SCIWFD. В 1982 г. Pang et al. впервые выделили ее в особый вид травмы спинного мозга. Травматическое повреждение шейного отдела спинного мозга без перелома и вывиха не является редкостью в клинике, однако отечественных и зарубежных сообщений в литературе не так много, а механизм его повреждения не одинаков. Травма спинного мозга без перелома и вывиха часто возникает у людей со стенозом шейного отдела позвоночника, грыжей шейного диска, оссификацией задней продольной связки, гипертрофией ligamentum flavum и другими патологическими основаниями. В 1948 г. Taylor et al. предположили, что при гиперэкстензионных повреждениях шейного отдела позвоночника, даже при отсутствии перелома-дислокации шейного отдела, складки ligamentum flavum, выступающие в спинномозговой канал, могут стать причиной повреждения шейного мозга. Повреждения спинного мозга без перелома или вывиха могут не иметь признаков перелома или вывиха на обычной рентгенограмме, но симптомы и признаки выражены четко, и диагноз может быть поставлен с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Пожилым людям с шейным спондилезом напоминаем, что, хотя шейный спондилез развивается медленно, они должны быть внимательны к потенциальным рискам, связанным с его патологической основой. У этой группы людей незначительная травма может привести к серьезным последствиям. Поэтому в повседневной жизни следует уделять внимание защите шейного отдела позвоночника, для чего можно использовать шейный корсет, и избегать таких травмирующих факторов, как падения и вывихи. Если шейный спондилез точно диагностирован, необходимо своевременно провести систематическое лечение в обычном стационаре, чтобы избежать необратимых последствий.