Стратификация риска рецидива при ДТК

Общий прогноз при ДТК хороший, с относительно низким уровнем смертности. Однако частота рецидивов заболевания значительно варьируется в зависимости от клиникопатологических особенностей. Интраоперационные патологические особенности, такие как остаточные поражения, размер и количество опухолей, патологические подтипы, инвазия сосудов оболочки, метастазы в лимфатические узлы и экстравазация, послеоперационный период.

Риск рецидива был разделен на 3 уровня: низкий, промежуточный и высокий риск на основании таких факторов, как уровень ТГ после стимуляции ТТГ (sTg) и молекулярно-патологические особенности (Таблица 7). Послеоперационная адъювантная терапия настоятельно рекомендуется для группы высокого риска; адъювантная терапия может быть рассмотрена для группы промежуточного риска; и очистка щитовидной железы 131I обычно не показана для группы низкого риска, но эндокринная терапия должна быть рассмотрена.

Таблица 7 Клинико-патологические характеристики стратификации риска ДТК