Цели терапии, направленной на подавление СТГ

1. для пациентов с высоким риском рекомендуется первоначальный целевой уровень TSH <0,1 мМЕ/л. 2. для пациентов со средним риском рекомендуется начальный уровень TSH от 0,1 до 0,5 мМЕ/л. 3. для пациентов с низким риском и необнаруженным ТГ в сыворотке крови рекомендуется целевой уровень ТТГ 0,5-2 мМЕ/л, независимо от того, проводилась ли терапия по очистке щитовидной железы 131I. 4. для пациентов с низким риском, которые прошли терапию по очистке щитовидной железы от 131I и имеют низкий уровень ТГ, или для пациентов с низким риском, которые не проходили терапию по очистке щитовидной железы от 131I и имеют немного повышенный уровень ТГ, рекомендуется целевой уровень ТТГ от 0,1 до 0,5 мМЕ/л. Для пациентов, перенесших лобэктомию, рекомендуется целевой уровень TSH от 0,5 до 2 мМЕ/л. 6. для пациентов с неудовлетворительными результатами визуализационной оценки, при отсутствии специфических противопоказаний, рекомендуется целевой уровень TSH <0,1 мМЕ/л. 7. для пациентов с неудовлетворительной серологической оценкой исхода рекомендуется целевой уровень ТТГ от 0,1 до 0,5 мМЕ/л на основании первоначальной стратификации риска АТА, уровня ТГ, тенденций изменения ТГ и нежелательных эффектов терапии, подавляющей ТТГ. 8. для пациентов, изначально отнесенных к группе высокого риска, но имеющих удовлетворительный ответ на лечение (клинический или серологический статус отсутствия заболевания) или неясную эффективность, рекомендуется целевой уровень TSH от 0,1 до 0,5 мМЕ/л на срок до 5 лет с последующим снижением уровня подавления TSH. 9. для пациентов с удовлетворительным ответом на лечение (клинический или серологический статус отсутствия заболевания) или неясной эффективностью, особенно для пациентов с низким риском рецидива, рекомендуется целевой уровень TSH от 0,5 до 2 мМЕ/л. 10. Для пациентов, которые не проходили очистку щитовидной железы 131I или адъювантную терапию и имеют удовлетворительный или неясный ответ, которые соответствуют критериям отрицательного УЗИ шеи, низкого или необнаруживаемого подавляющего ТГ и отсутствия тенденции к повышению ТГ или TgAb, рекомендуется целевой уровень ТТГ от 0,5 до 2 мМЕ/л.