Принципы лечения ТГ-положительных 131I-отрицательных пациентов при сканировании всего тела

1. для пациентов с уровнем sTg <10 нг/мл вследствие прекращения приема L-T4 или sTg <5 нг/мл вследствие приема rhTSH, терапию, направленную на подавление TSH, следует продолжать и внимательно следить за ее ходом, но эмпирическое лечение 131I может быть показано, если наблюдается постепенное повышение уровня сывороточного Tg или другие признаки прогрессирования заболевания (PD). 2. для пациентов с sTg >10ng/ml из-за прекращения приема L-T4 или sTg >5ng/ml из-за применения rhTSH, со стойко повышенным уровнем Tg или TgAb и отрицательной визуализацией шеи и грудной клетки, 18F-FDG ПЭТ-КТ, эмпирическое лечение 131I в дозе 100-200mCi является целесообразным. но если Rx-WBS остается отрицательным, тогда Однако, если Rx-WBS остается отрицательным, пациент классифицируется как йод-рефрактерный РТК, и терапию 131I необходимо прекратить.