Прием антидепрессантов является одним из распространенных клинических методов лечения депрессии. Антидепрессанты не только улучшают соматические симптомы, тревогу и напряжение пациента, но и контролируют общую эффективность лечения заболевания до 60-70%. В настоящее время распространенные в мире антидепрессанты можно разделить на 5 основных категорий.
I. Трициклические и тетрациклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты, в основном амитриптилин, доксепин, прометазин и другие препараты, могут эффективно блокировать депрессивные эпизоды, но могут вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, тахикардия, затрудненное мочеиспускание и нечеткость зрения, гипотония и сонливость. В настоящее время этот класс препаратов используется реже из-за их более выраженных побочных эффектов.
Тетрациклические антидепрессанты, в основном мапротилин, по своему антидепрессивному действию больше похожи на прометазин и имеют меньше побочных эффектов, в основном сухость во рту, сонливость и нечеткость зрения, а в редких случаях — судороги.
II. Ингибиторы моноаминоксидазы
Известные как антифенциклидин, изопротеренол и фенилэфрин, они являются традиционным методом лечения пациентов с атипичной депрессией, но могут проявляться в виде гипертонических кризов при сочетании с такими продуктами, как куриная печень, дрожжи и алкоголь, поэтому во время приема препарата следует уделять детальное внимание этому типу проблем. Моклобемид — это новый препарат, который предотвращает гипертонический криз, а также устраняет постуральную гипотензию и гепатотоксичность.
III. Селективные ингибиторы обратного захвата 5-гидрокситриптамина
У пароксетина, флуоксетина, сертралина и других препаратов побочные эффекты значительно ниже, чем у трициклических антидепрессантов, но у отдельных пациентов иногда наблюдаются такие проблемы, как сыпь и мания.
IV. Ингибиторы обратного захвата 5-HT и NE
Дулоксетина гидрохлорид, венлафаксина гидрохлорид и другие препараты являются обычными, но первый проявляется повышением аппетита, увеличением веса и другими состояниями, редким снижением количества гранулоцитов и тромбоцитов; второй проявляется в виде тошноты, ночной потливости, сонливости и головокружения и т.д.
V. Другие виды и патентованные китайские лекарства
Все вышеперечисленные четыре вида лекарств — это методы лечения западной медицины, которые могут значительно улучшить состояние депрессии, но их побочные эффекты также очень очевидны.
Поэтому в настоящее время все больше внимания уделяется лечению китайской медициной.
Лечение в китайской медицине часто основывается на конкретной причине заболевания. Например, Чай Ху Диверсификация Печени может использоваться для лечения наиболее распространенного типа депрессии, а именно застоя Печени и застоя Ци, а Гуй Бай Ди Хуан Вань может использоваться для лечения депрессивных пациентов с дефицитом почек. Конкретные проблемы анализируются в каждом отдельном случае, поэтому лучше всего, если пациенты будут обращаться к врачу китайской медицины для лечения по схеме ТКМ одновременно с лечением западной медицины, что может эффективно предотвратить рецидив, уменьшить побочные эффекты и повысить эффективность лечения.
В заключение хотелось бы напомнить всем пациентам, что независимо от того, какой антидепрессант они принимают, они должны следовать указаниям врача под руководством профессионального психиатра, принимать лекарство вовремя и в нужном количестве, никогда не прекращать прием и не менять его по собственному желанию.
Ссылки.
[1] Тан Цзян. Что такое депрессия в [J]. Наука о здоровье, 2022, 8:95
[2] Луо Айхуа. Депрессия [J]. Восточная медицина. 2020,8: 254